[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
正确答案 :B
真武汤
[多选题]对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )
正确答案 :BDE
甲胎蛋白
放射性核素肝扫描
甲胎蛋白异质体
解析:谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶在肝细胞受损时如活动性肝炎、肝硬化、肝癌时均有升高,无协助诊断意义。
血清AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物,国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌;甲胎蛋白异质体超过甲胎蛋白总量的25%时提示系肝癌引起的甲胎蛋白升高,如小于25%提示其他情况引起的甲胎蛋白升高。放射性核素扫描诊断肝癌的缺点是敏感性不高,只能发现直径大于3cm的肝癌,因此目前不作为肝癌的首选诊断方法,但当肝癌需要做鉴别诊断时,可做核素扫描,例如肝癌做核素扫描时可有“阴性扫描”和“阳性扫描”的结果,而肝脓肿只有“阴性扫描”结果而无“阳性扫描”结果。
[多选题]妊娠期急性胰腺炎的诊断依据
正确答案 :ADE
腹痛
B型超声示胰腺形态改变
排除其他疾病
解析:1.妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与宫缩痛不易鉴别,产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时可出现肌紧张、压痛、休克症状,此时须与胎盘早期剥离相鉴别。故E正确。2..腹痛 为本病主要临床症状,腹痛剧烈,起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常在饱餐后12~48h间发病,3.B超可显示胰腺体积增大,实质结构不均,界限模糊。出血、坏死时,可见粗大强回声及胰周围无声带区。故ADE正确。
[多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是
正确答案 :ABDE
痛阈降低
胃壁痉挛
胃酸对溃疡面的刺激
局部肌张力增高
解析:疼痛产生的机理与下列因素有关:①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性,使痛阈降低;②局部肌张力增高或痉挛;③胃酸对溃疡面的刺激。
[多选题]下列哪些是克罗恩病的并发症
正确答案 :ABCE
肠梗阻
腹腔脓肿
癌变
脂肪肝
解析:1.肠梗阻 为Crohn病较为常见的并发症2.瘘管形成 病变侵及肌层及浆膜层,如进一步发展,与另一小肠肠段、结肠或邻近的内脏粘连穿透则形成内瘘。3.腹腔脓肿 腹腔内瘘,如窦道继发感染则形成腹腔脓肿。4.消化道出血 上下消化道均可出血。以结肠病变所致便血较为多见。5.肠穿孔 Crohn病发生肠穿孔是较少见的,6.癌变 Crohn病癌变发生率较正常人群高。7.肠外并发症有胆结石、尿路结石及脂肪肝。。故D错误余正确。
[多选题]下列哪项是肠结核的感染途径
正确答案 :ABDE
由腹腔内结核病灶直接传播
与开放性肺结核患者共餐未隔离餐具者
饮食未消毒的牛奶
吞下含有结核杆菌的痰液
解析:肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。一般由于与病人共食,或饮用带菌未经消毒牛乳而引起。
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
正确答案 :D
寒性收引,筋脉挛急
[多选题]消化性溃疡复发的预防措施是( )
正确答案 :ABCE
某些情况下进行长期维持治疗
确认幽门螺杆菌感染是否根除
尽量去除吸烟、服用NSAID等影响溃疡复发的危险因素
溃疡复发频繁时,应排除胃泌素瘤
解析: 消化性溃疡复发是多种因素共同作用的结果,克通过根除幽门螺杆菌、提高溃疡愈合质量适当的维持治疗、保持健康生活方式等来减少溃疡的复发。故选:ABCE。
[多选题]免疫防御功能是指( )
正确答案 :ABD
阻止病原微生物侵入机体
抑制病原微生物在体内繁殖、扩散
从体内清除病原微生物及其产物
[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
正确答案 :A
血府逐瘀汤
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
正确答案 :ABCD
气滞血瘀
血少
伤精
亡阴
[单选题]六味地黄丸的功用是( )
正确答案 :C
补益肾气
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
正确答案 :C
邪气
[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为
正确答案 :ABCDE
A/G倒置
血清ALT/AST比值常<1
PT延长
γ-球蛋白升高
胆碱酯酶活力下降
[单选题]面色苍白是( )
正确答案 :B
血虚
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
正确答案 :A
发汗
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