[单选题]急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是

正确答案 ：A

每天排出水分量的1／3～1／2

[单选题]患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择

正确答案 ：A

股静脉

解析：要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者，且手术后1个月才能使用，不能作为紧急血管通路。患者气管切开，颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。

[多选题]补充营养的途径包括

正确答案 ：ABCDE

口服

周围静脉

胃管管饲

锁骨下静脉

高位小肠造口管饲

[多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

正确答案 ：BCD

皮肤肥厚

粗糙脱屑

皮损色黯或色素沉着

[单选题]血源性感染的预防，错误的是

正确答案 ：B

使用抗生素预防

解析：对于血源性感染的预防措施有：建立专业化的、固定的医护队伍，严格的无菌操作，加强潜在感染源的管理：包括手术切口、腹腔内感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤的完整性。抗生素的使用应严格掌握用药指征，预防使用抗生素无助于预防血源性感染。

[单选题]患者男性，52岁，既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素435μmol∕L，ALT1256U∕L，其肝功能异常发生的基础是

正确答案 ：B

肝细胞急剧坏死且再生能力不足

解析：根据患者多年乙肝病史，突发全身黄染伴意识障碍，且血清肝功能检查明显异常，肝功能损害严重，故诊断考虑急性肝功能衰竭，其发病机制是肝细胞急剧坏死的同时肝细胞再生能力不足以代偿。

[单选题]患者女性，50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀，吸痰时痰管进入不畅，最可能出现的情况是

正确答案 ：D

气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄

解析：长期人工气道患者可由于吸痰不及时、气道湿化不好或痰液黏稠、血块堵塞等导致人工气道被痰痂或血块阻塞造成窒息，患者可出现突然血氧下降、呼吸急促、颜面发绀等，吸痰时痰管进入不畅，纤维支气管镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，其他选项为干扰选项。故答案为D。

[单选题]全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是

正确答案 ：B

1∶2

解析：氨基酸注射液内应有全部的必需氨基酸外，并含有一定种类和数量的非必需氨基酸。必需氨基酸与非必需氨基酸的含量一般为1∶2。

[单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有

正确答案 ：D

林格液

[单选题]患者男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊为人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是

正确答案 ：B

草绿色链球菌

[单选题]大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是

正确答案 ：A

水钠潴留，血容量扩张

[单选题]下列哪种是小脑幕裂孔疝疝入的脑组织

正确答案 ：B

钩回

[单选题]胆道蛔虫症的临床特点是

正确答案 ：D

症状与体征不符

[单选题]下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

[单选题]不易产生耐药的青霉素类药物是

正确答案 ：C

苯唑西林

[单选题]符合应激性溃疡表现的是

正确答案 ：D

胃体、胃底部好发

解析：应激性溃疡的病理有4个特点：①急性病变，多在应激情况下发生；②为多发性；③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部少见；④不伴高胃酸分泌。

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