• [单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红
  • 正确答案 :D
  • 15秒

  • 解析:Allen试验指同时压迫尺动脉和桡动脉30~60秒,放松压迫尺动脉,继续压迫桡动脉,松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性,不宜进行桡动脉穿刺。

  • [单选题]关于误吸的概念正确的是
  • 正确答案 :A
  • 指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管

  • 解析:误吸指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管。

  • [单选题]新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为
  • 正确答案 :C
  • 1:10000肾上腺素0.1ml/kg

  • 解析:新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg。因此,答案为C。

  • [单选题]下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是
  • 正确答案 :C
  • 在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛

  • 解析:镇痛与镇静治疗并不等同,对于同时存在疼痛因素的病人,应首先实施有效的镇痛治疗。实施镇痛、镇静治疗之前,应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。

  • [单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别
  • 正确答案 :B
  • 4

  • 解析:改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态,故选择B。

  • [单选题]关于微循环的特点,描述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 微循环既主要受全身性神经、体液的调节,又受局部的调节


  • [单选题]可引起健康人出现窦性心动过速的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:以上各种情况均可引起窦性心动过速。

  • [单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 影响血流动力学

  • 解析:连续性肾替代治疗(CRRT)是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质,能较好地维持血流动力学稳定,故选E。

  • [单选题]关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是
  • 正确答案 :B
  • 可给高渗氯化钠溶液


  • [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
  • 正确答案 :D
  • 大量出汗

  • 解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。

  • [单选题]女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查
  • 正确答案 :D
  • Holter

  • 解析:脑源性晕厥多见于老年人合并颈部或脑部动脉血管硬化者,该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况,这些情况也能引起黑朦或晕厥,但都是少见疾病或是少见于青年女性。动态心电图(Holter)简便易行,是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。

  • [单选题]以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是
  • 正确答案 :B
  • 干性胸膜炎

  • 解析:哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难,必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别;而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性,以及有发热相鉴别;干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛,与COPD急性加重的临床表现无重叠,故答案为B。

  • [单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 心率减慢

  • 解析:缺氧和二氧化碳潴留时心率增快,严重缺氧可致心肌受损,发生心脏骤停。扑翼样震颤是二氧化碳潴留的特征性体征。

  • [单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
  • 正确答案 :D
  • 肺泡萎陷

  • 解析:肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等,因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换,流入肺静脉引起右至左的分流增加,造成肺循环短路,引起严重低氧血症。答案为D,其余均不会引起肺循环短路。

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