正确答案: 效果评价 护理措施 有关患者资料 护理诊断 护理目标
ABCDE
题目:下列哪些是构成护理病案的资料 ( )
解析:护理程序在应用过程中,病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价,均应以书面形式进行记录,就构成了护理病案
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]胸部损伤的护理诊断有
气体交换受损
心输出量减少
体液不足
潜在并发症
焦虑与恐惧
解析:1.清理呼吸道低效 与胸部损伤后疼痛,不敢有效咳嗽、咯痰有关。 2.气体交换受损 与胸部损伤引起反常呼吸运动、肺萎陷不能深呼吸有关。 3.心输出量减少 与开放性、张力性气胸、血胸有关。 4.体液不足 与血胸有关。 5.焦虑 与胸部损伤引起气急、大出血,惧怕手术等有关。 6.有感染的危险 与胸部损伤、闭式胸膜腔引流置管有关。 7.潜在并发症 肺炎、脓胸,与胸部损伤有关。
[多选题]帮助患者入睡的方法是 ( )
做好心理护理,解除患者顾虑
为患者创造安静舒适的环境
用热水泡脚
给予少量热饮料
解析:1. 做好心理护理,解除患者顾虑2. 为患者创造安静舒适的环境3. 用热水泡脚4. 给予少量热饮料
[多选题]不属于死亡过程的是
昏迷
尸僵
[多选题]空气隔离基本要求是
患者所处的环境应通风和按时做适当清洁消毒处理
医务人员和进入患者环境的人需采用呼吸道保护措施
戴口罩
门关闭
洗手
[多选题]计划的种类
长期计划
中期计划
短期计划
[多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括
畸形
疼痛
肿胀
功能障碍
患肢短缩
解析:股骨颈骨折的临床表现:1.疼痛;2.畸形;3.肿胀;4.功能障碍;5.患肢短缩。
[多选题]临床护理活动的质量评价包括
要素质量评价
环节质量评价
护理结果评价
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