[单选题]患者男性，56岁。背部、颈部疼痛3个月，进行加重，向右前臂放射。查体：右侧瞳孔缩小，眼睑下垂。胸部X线检查可见肺尖部均匀的块状阴影。根据此患者的症状，最符合的是

正确答案 ：E

Horner综合征

解析：位于肺尖部的肺癌称为肺上沟癌，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主，向上肢内侧放射的火灼样疼痛，在夜间尤甚。称为Horner综合征。

[多选题]患者女性，26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年，体检：腹部稍膨隆，有揉面感，右下腹扪及可疑包块，移动性浊音(+)。PPD皮试（+++）。在诊断过程中，暂不宜进行的检查是

正确答案 ：AE

剖腹探查

腹腔镜

解析：患者女性，26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年，体检：腹部稍膨隆，有揉面感，右下腹扪及可疑包块，移动性浊音(+)。PPD皮试(+++)。首先考虑诊断结核性腹膜炎，同时有肠结核可能，暂不宜进行剖腹探查。

[多选题]哪组情况说明体内有新近感染

正确答案 ：BD

OT1:2000(-)→(+)

硬结直径比前增加＞6mm

[单选题]男性患者，48岁，诊断“肺结核、肺心病”5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是

正确答案 ：E

有效抗生素

[单选题]男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是

正确答案 ：E

纤维支气管镜检查

解析：患者中年男性，根据病史，考虑肿瘤可能性比较大，需确诊应首选纤维支气管镜检查，可观察肺不张的原因，并取得病理结果，而余几项检查不能取得病理结果。

[多选题]结核病采用HRZE方案的化学治疗，可获得显而易见的效果与下列哪项有关

正确答案 ：ABCE

接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少，活力也减弱或消失

经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25％

实施化学治疗后、涂片阳性，培养阴性病例增多是明显佐证

经2个月治疗，85％～90％涂片阳性病人可获得阴转

解析：采用HRZE联合化疗方案，可杀灭无论结核菌存在细胞内或细胞外，任何生长状态结核菌，只要治疗即可获得较好疗效，与是否住院无关。

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

正确答案 ：E

燥邪

[单选题]肺结核较大的空洞病变听诊可闻及

正确答案 ：B

支气管呼吸音

[单选题]患儿，2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉45mm/h，PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是

正确答案 ：B

原发综合征

[单选题]感冒的基本治疗原则是（ ）

正确答案 ：E

宣肺解表

[单选题]下列检查可提高血行播散型肺结核的诊断率的是

正确答案 ：C

高分辨率CT(HRCT)

解析：HRCT可显示粟粒状病灶，有助于早期诊断。

[单选题]男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

正确答案 ：D

胸部正位X线检查时心尖上翘

[单选题]成人结核性脑膜炎脑神经损害最常见

正确答案 ：A

展神经

解析：结核性脑膜炎最严重的病变与颅底有关，成人展神经损害最常见，展神经从脑桥到眼窝走行长，易受炎症波及或高颅压时脑干下移，展神经被牵扯而麻痹。

[单选题]肺结核合并肺外结核治疗的疗程至少需

正确答案 ：C

18个月

解析：肺外结核的发病机制常与血行播散有关，治疗时间多需12个月至18个月，故肺结核合并肺外结核时需18个月。

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：E

薏苡仁、茯苓

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