正确答案:

胎盘小血管血栓形成

C

题目： 患者女性，28岁，3次不明原因妊娠丢失，实验室检查：狼疮抗凝物质阳性，抗心磷脂抗体(IgG、IgM)阳性，纤溶系统活性减低。

解析：抗心磷脂抗体多与不明原因的胎儿宫内生长迟缓有关，目前认为，抗磷脂抗体诱发的胎盘血管血栓形成和胎盘梗死，是导致胎盘功能不全，胎儿生长发育迟缓以及妊娠丢失的主要因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]通过流式细胞仪进行细胞分选的主要目的是

对某一特征细胞进行培养分析

解析：流式细胞仪是对细胞进行自动分析和分选的装置。它可以快速测量、存贮、显示悬浮在液体中的分散细胞的一系列重要的生物物理、生物化学方面的特征参量，并可以根据预选的参量范围把指定的细胞亚群从中分选出来。多数流式细胞计是一种零分辨率的仪器，它只能测量一个细胞的诸如总核酸量，总蛋白量等指标，而不能鉴别和测出某一特定部位的核酸或蛋白的多少。也就是说，它的细节分辨率为零。

[单选题]CLL患者发生溶血时，会出现下列哪种情况

幼红细胞显著增生

[单选题]表现为中性粒细胞核质发育不平衡的形态是

杜勒小体

解析：杜勒小体是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状、界限不清、染成灰蓝色、直径1～2mm，是胞质局部不成熟即核质发育不平衡的表现。

[单选题]某男，空腹血糖测定结果为7.5mmol/L，本人并无任何不适感觉，只是饭量较大。你认为下一步应做何检查？

OGTT

解析：葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。　1．糖耐量降低：表现为血糖增高幅度高于正常人，回复到空腹水平的时间延长。如：糖尿病；甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进；胰腺炎、胰腺癌；严重肝病和糖原累积病。2．糖耐量增高：空腹血糖值正常或偏低，口服糖后血糖浓度上升不明显，耐量曲线平坦。多见于内分泌功能低下，如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能3．迟滞性耐量曲线：口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平，但有一个明显增高的血糖峰值，往往超过10mmol／L，这种情况以后可能发展为糖尿病。

[单选题]参与特异性免疫应答的细胞都带有（ ）

抗原识别受体

[多选题]理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括 ( )

设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组

结合临床治疗观察作前瞻性研究

结论要用Meta分析

每亚组病例应＞200人

解析：肿瘤标志物又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计：1. 设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组 2. 结合临床治疗观察作前瞻性研究 3. 结论要用Meta分析 4. 每亚组病例应＞200人

[多选题]可能干扰“M”蛋白检测分析的因素有 ( )

严重溶血的标本

血浆中含大量纤维蛋白

尿毒症患者的血标本

类风湿因子阳性的标本

冷球蛋白血症的标本

解析：M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆大量增殖时所产生的一种异常免疫球蛋白，其氨基酸组成及排列顺序十分均一，空间构象、电泳特征也完全相同，本质为免疫球蛋白或其片段（轻链、重链等）。M蛋白的检测方法主要有琼脂或琼脂糖电泳、免疫电泳、免疫固定电泳、选择免疫电泳等。由于其特殊的结构组成以及试验方法的不完美，所以上述情况都有可能干扰检测。

[单选题]正常情况下，几乎全被肾小管重吸收的是 ( )

肌酸

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