[单选题]化脓性关节炎最常见的病原体是
正确答案 :B
金黄色葡萄球菌
[单选题]缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么
正确答案 :D
网织红细胞增高
[多选题]关于结核菌素试验,哪项组合不正确
正确答案 :ACE
经抗结核治疗,则反应均减弱
阴性可排除结核菌感染
无反应提示无结核病变
解析:结核菌素是结核杆菌的菌体成分,有两种,旧结核菌素(old tuberculin,OT)是柯赫(R.Koch)首先发明的。而纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)则是由塞伯尔(Seibert)首先制备的。结核菌素试验方法很多,常用的是芒图(Mantoux)氏法,即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度,取0.1毫升注射于左前臂掌侧前1/3中央皮内(注意:左手),72(48h~96h)小时检查反应情况,应注意局部有无硬节,不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于0.5厘米,则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下,为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,或正患严重结核病,机体已丧失反应能力,或受试者正患其他传染病,在此类情况下,均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗,接种后若反应转为阳性,即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考,测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。一般BCG接种4周后阳转。
[多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是
正确答案 :ABCDE
女性多见
可呈急性、亚急性甚至暴发性发作
血清氨基转移酶明显升高,球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高
自身抗体阳性
汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
[单选题]Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于
正确答案 :E
8~10g
[单选题]肝硬化确诊依据是
正确答案 :A
肝穿刺活组织检查发现有假小叶形成
[多选题]口淡多见于( )
正确答案 :AB
脾胃虚寒
水湿内停
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
正确答案 :ABC
面赤
黄疸
苔白
[单选题]确诊肺栓塞最简捷的无创性检查是
正确答案 :B
CT肺动脉造影(CTPA)
[单选题]1型糖尿病死亡的主要原因是
正确答案 :C
肾小球硬化症
解析:糖尿病肾病:慢性肾脏病变(chronic kidney disease,CKD)的一种重要类型,是终末期肾衰竭的主要原因,是T1DM的主要死因。
[单选题]患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是
正确答案 :B
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期
[单选题]风心病患者,女,28岁,心悸、气短10年,反复咯血2年,X线片呈"梨形心",超声心动图提示左房38mm,二尖瓣呈"城墙样"改变,左室45mm,最宜采用
正确答案 :C
经皮球囊二尖瓣成形术
[多选题]静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药(rt-PA)治疗急性脑梗死的适应证包括
正确答案 :ABC
年龄18~80岁
急性缺血性卒中发病4.5 h内(到治疗前)
NIHSS>4分(至少有肌力得分)
[多选题]关于亚急性期脑梗死,叙述正确的有
正确答案 :ABE
一般来说脑梗死后72 h至10 d内为亚急性期
此期坏死脑组织开始吸收
此期有时可见“迷雾效应”
[单选题]60岁患者主诉呼吸困难,体征呈桶状胸,胸部X线见肺野亮度增加,肋间增宽,横膈下降,肺功能测验:残气量占肺总量的45%。最大通气量占预计值50%,一秒率55%,最可能是
正确答案 :C
阻塞性肺气肿
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