正确答案:

MICM分型法

D

题目：患者18岁，牙龈出血、溃疡数日，皮肤出现剥脱性皮炎，肝脾、淋巴结肿大，原始细胞35%。

解析：1.分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了白血病的MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平，这不仅对进一步认识白血病的本质及研究其发病机制和生物学特性有重要意义，而且对指导临床治疗和疗效及预后的判断亦具有十分重要的意义。 2.白血病分类的判断标准：①细胞分化阻滞在较早阶段，其分化的白细胞大部分处在原始细胞或早幼细胞阶段，而且病程短、起病急、发展快、病情重，为急性白血病。急性白血病包括急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病。②细胞分化具有较大程度的成熟能力，其大部分细胞为成熟细胞，少部分阻滞在中幼或晚幼细胞阶段，而且起病缓慢、病情较轻、病程较长为慢性白血病。慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列微生物中具有独特的发育周期的是 ( )

衣原体

[多选题]血红素合成过程包括以下哪些步骤 ( )

ALA的生成

卟胆原的生成

尿卟啉原和粪卟啉原的生成

血红素的生成

解析：血红素的合成过程（1）δ-氨基-γ-酮戊酸（ALA）的生成：在线粒体内，甘氨酸和琥珀酰CoA在ALA合成酶催化下，缩合生成ALA。此反应需要磷酸呲哆醛作为辅酶，ALA合成酶是血红素合成的限速酶。（2）卟胆原的生成：ALA生成后扩散到胞浆，两分子ALA在ALA脱水酶作用下，脱水缩合生成一分子卟胆原（PBG）（3）尿卟啉原Ⅲ及粪卟啉原Ⅲ的生成：在胞浆四分子卟胆原在卟胆原脱氨酶和尿卟啉原Ⅲ同合酶协同催化下，脱氨缩合成尿卟啉原Ⅲ，再经尿卟啉原脱羧酶作用生成粪卟啉原Ⅲ（4）血红素的生成：粪卟啉原Ⅲ经扩散重新进入线粒体。在粪卟啉原氧化脱羧酶催化下，生成原卟啉原Ⅸ，再经氧化酶作用，生成原卟啉Ⅸ。后者和Fe卜在血红素合成酶催化下，生成血红素。血红素由线粒体转入胞浆与珠蛋白结合成血红蛋白。

[单选题]与气体扩散速率成反比关系的是

气体扩散距离

解析：气体扩散距离越大则扩散速率越小，反之越大。

[多选题]关于慢性粒细胞白血病的实验室检验，以下说法正确的是（ ）。

CML-CP时中性粒细胞的碱性磷酸酶染色明显减弱

CML-BP时髓过氧化物酶可增强、减弱或消失

[单选题]患者男，38岁，高热、贫血，肝、脾、淋巴结轻度肿大。实验室全血减少，呈正细胞正色素性贫血，血涂片及骨髓片可见淋巴样细胞，其胞质呈云雾状，胞核可见隐、显不一的核仁，血小板易见，部分畸形，细胞化学染色5’-核苷酸酶、ACP和PAS均为阳性。免疫学分型CD41、CD42呈阳性表达，患者的诊断应考虑

急性髓细胞白血病M7型

解析：高热、贫血，肝、脾、淋巴结轻度肿大。实验室全血减少，呈正细胞正色素性贫血，血涂片及骨髓片可见淋巴样细胞，其胞质呈云雾状，胞核可见隐、显不一的核仁，血小板易见，部分畸形，细胞化学染色5’-核苷酸酶、ACP和PAS均为阳性。免疫学分型CD41、CD42呈阳性表达，基本是急性髓细胞白血病M7型。

[多选题]尿沉渣显微镜检查的方法有 ( )

直接镜检法

离心镜检法

离心后染色法

解析：尿沉渣显微镜检查的方法：1. 直接镜检法2. 离心镜检法3. 离心后染色法。

[单选题]制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一阶段

活跃期

解析：抗血清产生阶段分为静止期(约2d，血中尚无抗体)、指数期(4d左右，抗体迅速上升)、稳定期(2～4周，抗体保持一个稳定的水平)、下降期(约几个月后，抗体缓慢下降)四个阶段。

[单选题]特异性细胞免疫的两种基本形式是由哪些细胞介导的( )

Th1、CTL

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