正确答案: 前囟饱满 肌张力增高或减低 拥抱反射消失
ABC
题目:新生儿颅内出血时可出现的体征有
解析:ABC
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊。查:BP110/80mmHg,P 110次/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb 12.1g/dl。WBC 7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是
腹部立位平片
解析:患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现,肠鸣音消失,考虑为外科急腹症,应首先行立位腹平片检查。
[单选题]急性肝功能衰竭饮食中每天不大于0.5g/kg的是
蛋白质
[单选题]小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为
除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状
[单选题](48~49题共用题干)
结核性脑膜炎
解析:C。根据CSF特点,考虑诊断结核性脑膜炎。
[单选题]异性麻疹的特征是
多见于接种过麻疹减毒活疫苗再次感染麻
解析:异性麻疹主要见于接种过麻疹活疫苗或死疫苗而再次感染麻疹者,临床表现有高热、无麻疹黏膜斑,出疹顺序与正常相反,发病为接种麻疹减毒活疫苗后数月。
[多选题]男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
脊髓
延髓
解析:AB。①脊髓型麻痹,呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,分布不规则,亦不对称,可累及任何肌肉或肌群,因病变大多在颈、腰部脊髓,故常出现四肢瘫痪,尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动,临床表:现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹,多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致,出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部,随时有发生窒息的危险。
[单选题]下丘脑一神经垂体功能减退引起
尿崩症
解析:各种原因所致大出血引起低血容量休克,使脑垂体血管发生栓塞,导致垂体前叶缺血坏死及萎缩,随之引起垂体功能减退,促性腺激素分泌明显减少,促甲状腺素及促肾上腺激素也生成不足,而出现闭经、第二性征及生殖器萎缩的早衰现象,以及低基础代谢、低血压等征象,这些症候群称为希恩综合征(旧称席汉综合征)。
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