正确答案: 30%
A
题目:应当及时将预警信息通报本机构医务人员
解析:第三十二条 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:(一)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;(二)主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;(三)主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;(四)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]交感神经对胃肠运动与分泌的作用是
胃肠运动及分泌均抑制
解析:交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液和胃肠分泌减少,因此选B。
[单选题]下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是
皮肤出血点、紫癜
解析:一般认为,皮肤、黏膜出血点、紫癜等多为血管、血小板异常所致,而深部血肿、关节出血等则提示可能与凝血障碍等有关。
[单选题]2岁以上小儿的收缩血压计算公式为
年龄×2+80mmHg
解析:小儿收缩压可采用下列公式计算:年龄×2+80mmHg,此数值的2/3为舒张压。收缩压高于此标准20mmHg为高血压,低于此标准20mmHg为低血压。小儿年龄越低则血压越低,一般收缩压低于75~80mmHg为低血压。所以本题选A。
[单选题]女,30岁。跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,颈强直,Kernig征(+)。最可能得临床诊断是
蛛网膜下腔出血
解析:突然剧烈头痛考虑是先天畸形血管破裂出血。
[单选题]患儿男,5个月。发热2天,体温38.5℃左右,伴咳嗽、喘憋。查体:呼吸64次/分,心率160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,可闻少量中、细湿啰音,肝肋下3cm。最可能的诊断是
呼吸道合胞病毒肺炎
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对小儿几种常见急性下呼吸道感染的鉴别。呼吸道合胞病毒肺炎多见于2~6个月小婴儿,以喘憋、三凹征和气促为主要特征,可伴中等度发热,肺内呼气相哮鸣音为主,与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热,热程可长达2周以上,中毒症状重,肺部体征出现较晚,且可有肺部实变体征。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见,主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音,于深吸气末更为明显。若感染性喘息发作3次以上应考虑支气管哮喘的可能,应用支气管舒张剂有显著疗效者支持诊断。
[单选题]某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调查结果可用
患病率
解析:发病率是一定时间内,一定人群中,某病新病例出现的频率;罹患率常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率,常用于疾病流行或暴发的病因调查;患病率是某特定时间内总人口中曾患有某病病例所占的比例;生存率是指从观察开始至少到某时点仍处于存活状态的概率;累积发病率是对一组对象随访一段时间,可以通过计算观察期间内新发生病例的比例来估计风险,将这个比例称为累积发病率,仅适合于估计疾病第一次发生的风险。所以选择C。
[单选题]女,35岁。过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查
纤维支气管镜
解析:纤维支气管镜可以取活检,对肺内病灶可采集分泌物或冲洗液标本进行病原体检查。故本题选C。
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