正确答案:

感染未控制时,绝对禁忌手术

E

题目:患者,女,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院。下列处理措施中不正确的是

解析:感染性心内膜炎在抽血前可以经验性使用抗生素。感染没有控制时,可以手术。外科手术的主要适应证包括:①经抗生素治疗仍有持续败血症;②再发栓塞;③由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]2型糖尿病的基础治疗措施是
  • 饮食治疗

  • 解析:糖尿病的治疗包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、口服降糖药治疗和胰岛素治疗。糖尿病治疗的基础是饮食治疗,应长期严格执行,饮食治疗于2型糖尿病患者有利于其减轻体重,改善高血糖、脂代谢紊乱、高血压和胰岛素抵抗,减少降糖药物的用量,故本题选B。

  • [单选题]唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是
  • IgG

  • 解析:具有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白,是B细胞的产物,存在于血管内外的体液中和B细胞的膜上,分为IgG、IgA、IgM、IgD及IgE五类。IgG能通过胎盘,脐血中IgG高于母体水平,早产儿、小于胎龄儿和过期胎儿的IgG水平低于母体。

  • [单选题]女,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h,本患者目前暂不考虑的治疗措施是
  • 关节手术

  • 解析:本例患者根据临床表现和实验室检查指标,可以诊断为类风湿关节炎,但是需要注意的是RF1:40(+),说明该患者处于类风湿活动期,不宜手术,等待控制病情后方能手术。故答案选E。

  • [单选题]最有利于医务人员进行创新,从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是
  • 竞争性

  • 解析:最有利于医务人员进行创新,从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是竞争性

  • [单选题]男性,42岁,突发中上腹剧烈疼痛,呈束带状,持续性,至急诊。应进一步检查
  • 以上都是

  • 解析:患者考虑急性胰腺炎,还需与急性心肌梗死、胃肠道穿孔、急性胆囊炎等疾病鉴别,需进一步检查ABCD。

  • [单选题](2008)诊断恶性肿瘤的主要依据是
  • 肿瘤细胞的异型性

  • 解析:诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下,核仁清楚,核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点,也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然,组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。

  • [单选题]导致趾及足跖屈无力的是
  • 腰5~骶1椎间盘突出

  • 解析:腰3~4腰椎间盘突出压迫腰4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;腰4~5腰椎间盘突出压迫腰5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;腰5~骶1椎间盘突出压迫骶1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射,故选E。

  • [单选题]细胞兴奋性是指
  • 发生反应的特性

  • 解析:此题考查考生对兴奋性的理解。这里提供了五个基本概念供选择。通过下丘脑,腺垂体-肾上腺皮质轴参与的机体对有害刺激的反应称为应激(A)。机体根据外环境情况而调整体内各部分活动关系的功能,称为适应性(C)。在中枢神经系统参与下机体或机体的一部分对内外环境的刺激所做的有规律应答称为反射(D)。细胞外液称为机体的内环境,需要维持相对稳定状态,即稳态(E)。而兴奋性是指机体或组织细胞对刺激发生反应的能力,所以B是正确答案。

  • [单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是
  • 低补体血症是否于8周内恢复

  • 解析:膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾小球肾炎。但常有显著血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下,若低补体血症于治疗8周后仍未恢复,则考虑为膜增生性肾小球肾炎。

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