正确答案: 衣原体肺炎
E
题目:女,3个月,鼻塞、流涕,而后出现咳嗽、气促3周,无发热,咳嗽渐重。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿女,9岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次.易感乏力,活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为
室间隔缺损
解析:B。室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多,汗,易患肺部感染十易导致心衰,胸骨左缘3、4肋间可闻及响亮全收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,左右心室均肥大,肺动脉段明显突出,肺血增多,主动脉弓影较小。
[单选题]病毒性心肌炎在急性期至少休息到热退后
3~4周
[单选题]男,13岁,腹痛1个月余,伴发热,体检:腹部可触及包块,脾肋下6cm,肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞),可以诊断
霍奇金病
解析:D。根据该患儿的症状体征及病理检查见R-S细胞可以诊断为霍奇金病。
[单选题]下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点
血行感染者肺部体征不是主要的特征
解析:宫内感染性肺炎又称先天性肺炎,主要的病原体为病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿,细菌或支原体感染比较少见。多在生后24小时内发病,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。X线胸片常显示为间质性肺炎改变。脐血特异性IgM升高者对产前感染有诊断意义。
[单选题]男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。
血培养
解析:根据病史诊断新生儿败血症的可能性大,所以应先做血培养,以明确病原菌。
[单选题](53~58题共用题干)
瞳孔大小
解析:A。脑型(脑微循环障碍型)因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥;昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高,心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失,呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。
[单选题]有关特发于儿童期的情绪障碍的描述,下列哪一项是错误的
成年后多数发展为成人期神经症
解析:特发于童年期的情绪障碍主要病因是心理因素,发病与儿童的心理发育情况和心理刺激有关,主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪,患者感到痛苦或影响他们的日常生活和学习,病程多呈短暂性,与成人期神经症无内在联系或连续性。
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