正确答案: 肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂
D
题目:房间隔缺损特征性的改变是
解析:房间隔缺损小的可以无症状,仅体检时可发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。缺损大者,患儿生长发育迟缓,体格较小、乏力、活动后气促,并易患支气管肺炎。体检可见心前区隆起,心脏波动弥散,大多数病例于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进和固定分裂。X线可见肺门舞蹈症等。其中肺动脉瓣区第2心音亢进并固定性分裂为房间隔缺损的特征性改变,故本题选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](2013)肺脏严重淤血时不出现的改变是
透明膜形成
解析:肺透明膜病(hyaline membrane disease;HMD)又名特发性呼吸窘迫综合征或新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome;RDS),系指生后不久由于进行性肺不张而出现的进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹及呼吸衰竭;病理上以终末细支气管至肺泡壁上附有嗜伊红性透明膜为特征。一般见于早产儿,主要因表面活性物质不足而导致肺不张,故又称“表面活性物质缺乏综合征”它是引起早产儿早期呼吸困难及死亡的最常见原因。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括
贫血
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎主要表现为Charcot三联征(腹痛+寒战高热+黄疸)+休克+神经中枢系统受抑表现,不包括贫血,故选B。
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