正确答案:

急性盆腔炎

B

题目：女，32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是（ ）

解析：流产导致子宫出血、抵抗力下降是盆腔感染的诱因；出现高热伴下腹痛，白带脓性，宫颈举痛，宫体如孕6周，复旧不良，附件区有压痛，故支持急性盆腔炎的 诊断。急性阑尾炎时没有子宫和附件区的阳性体征；宫外孕一般有停经、阴道出血，没有高 热；卵巢巧克力囊肿破裂往往发生在月经期前后，而且有痛经、不孕等内膜异位症病史。不 完全流产以阴道活动出血和腹痛为主要症状，检查宫口松、有妊娠产物，该病例不支持。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者林某，高度近视，在一家医院接受MS账手术(准分子激光屈光矫治手术)，术前双眼裸视视力分别为0.25、0.3。术前医生谈话，医生提到：有时术后效果不一定好，但未在形成文字(在知情同意书上体现)手术后第二天，林某的双眼裸视视力分别达到了0.6、0.6。一个月内，林某的双眼裸视视力一直在0.8左右徘徊，一度甚至达到了1.0。然而，两个月后，她的双眼裸视视力又返回到了0.5、0.5，半年后只有0.3，手术的效果为零。术后发生医疗纠纷。本例最恰当的处理应该是

医生应将手术可能发生的不良后果、并发症和风险如数告知患者，以林某能接受的通俗语言告知，并形成书面形式的知情同意书，让患者知情后签字

[单选题]根据下列选项，回答 115～116 题：

550ml

[单选题]男，3岁，发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘第2—4肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音，x线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为（ ）。

法洛四联症

[单选题]目前不宜马上进行的检查是（ ）

静脉肾孟造影

解析：休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查，因此选择C

[单选题]生长素的基础分泌呈节律性的脉冲式释放，一天中其分泌高峰期在、

慢波睡眠期间

解析：57.[答案]E 解析：人在觉醒状态下生长素的分泌较少，入睡后分泌增加。人体生长素的分泌在慢波睡眠时明显增多，转入异相睡眠后分泌又减少。

[单选题]关于胰腺炎中血、尿淀粉酶叙述错误的是

以上叙述都不对

解析：35.[答案]E 解析：胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常。尿淀粉酶升高稍迟，但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。

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