正确答案:

风湿热

D

题目：8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T 38℃，P 100次／分，咽稍充血，心肺(-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／1 h，ASO 1257U， PPD(-)。

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[单选题]女孩，5岁，5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛，呕吐2次，体温38.3℃，精神差，再次就医，医生拟诊为水痘并发脑炎可能。下列哪项检查为确诊依据

腰穿检查脑脊液及脑电图

解析：A。腰穿检查脑脊液及脑电图是中枢神经系统感染的必要检查，该病表现为病毒性脑炎的改变。

[单选题]患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IsA 0．03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型ISA。

选择性IgA缺乏症

[单选题]男，6个月，因咳嗽2日，突然发憋，伴发热而来诊，查体温38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率 180次/分，律整，肝肋下1cm，质软，正确诊断是

毛细支气管炎

解析：A。毛细支气管炎是由多种致病原体感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。肝肋下不大，未达心衰标准。

[单选题]14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压90／75mmHg，心率120次／分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞3×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞25×109／L。N 78％，ESR 82mm／h，ASO 250U。最可能的诊断是

幼年类风湿关节炎

[单选题]下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的

不能经胎盘传播

[单选题](69～71题共用备选答案)

右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大

[单选题](35～36题共用题干)

张力性脓气胸

解析：A。脓胸病史，出现呼吸困难、发憋、烦躁、心率快的症状和右下肺叩浊、右上肺叩鼓音的体征，可能发生张力性脓气胸。

[单选题]假如患儿出现呼吸困难，声音嘶哑，饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为

合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

解析：E。瘫痪可有最急者，也可在起病 24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和 (或)呼吸肌麻痹，后者引起呼吸急促，声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹，以核下性面瘫最常见，其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时，患者呛咳、声音低哑、吞咽困难，口腔唾液积聚。

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