正确答案: 母乳性黄疸
D
题目:男婴,17天,足月顺产,母乳喂养,皮肤黄染14天,吃奶、精神好,查体:皮肤中度黄染,前囟平软,心肺正常,肝脏不大,四肢肌张力正常。血清胆红素结果间接胆红素为266μmol/L,直接胆红素为21μmoL/L,谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是
解析:从病史可知患儿生后3天出现的黄疸,故溶血的可能性不大,患儿血清胆红素以间接胆红素为主,且肝脏不大,可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道钡剂造影显示十二指肠壶腹部溃疡,以下哪种药不宜服用
胃蛋白酶合剂
解析:B。十二指肠壶腹溃疡治疗用抑制胃酸药(如质子泵抑制剂),胃黏膜保护药(如硫糖铝麦滋林,胶体碱式碳酸铋)治疗。
[单选题]治疗其首选药物为
泼尼松
[单选题]目前该患儿最应该进行的首要检查是
肌电图与神经传导速度
解析:吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液,可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞,脑脊液可出现蛋白细胞分离现象,但该病例病程仅3天,脑脊液改变在病程1~2周后开始出现,故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。
[多选题]遗传性疾病可分为
染色体病
单基因遗传病
多基因遗传病
线粒体遗传病
[单选题]孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的
微量胆红素
[单选题]房间隔缺损的血流动力学改变常引起
右心房、右心室扩大
解析:D。由于右心血流量增加,舒张期负荷加重,故右心房、右心室增大。
[单选题]以下关于小儿急性肠套叠的描述中,唯一正确的一项是
能排出果酱样黏液血便
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