正确答案: 急性梗阻性化脓性胆管炎
E
题目:女性,60岁,右上腹持续胀痛8小时,伴寒战高热,既往有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.5℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24×109/L,最可能的诊断是( )
解析:患者具有典型的雷诺五联征(腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现),符合急性梗阻性化脓性胆管炎。胆道结石与胆道蛔虫若未并发感染,不会有寒战高热。溃疡病穿孔应出现板状腹,不会有高热、黄疸等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,22岁,大学生。经常表现出尊师爱校,助人为乐的行为,不仅在学习上帮助同学,而且在生活上也照顾他人,并积极组织班级的集体活动,这种一贯的行为方式属于性格的
态度特征
[单选题]小儿腹泻低渗性脱水,补充累积丢失量首选的液体是
4:3:2溶液
解析:73.[答案]D 解析:患儿低渗性脱水,应给高张液体。 4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份 5%~10%葡萄糖液、2份1. 4%碳酸氢钠或 1. 87%乳酸钠,为213张液;常用于重度低渗性脱水。
[多选题](127~129题共用备选答案)
母乳
羊奶
解析:127~129.[答案]127. A;128. C;129.A 解析:母乳中优质蛋白丰富,以白蛋白为主;并且电解质含量低,适宜婴儿生长发育需要和肾脏负荷能力,并有多种免疫球蛋白,可以供给婴儿抵抗很多疾病的发生。羊乳中叶酸、维生素B12含量少,因此用羊奶喂养小儿易产生大细胞性贫血。
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