正确答案:

电除颤

A

题目：患者女性，65岁，劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年，加重2周。查体：血压120∕70mmHg，心界大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率100次∕分，可闻及期前收缩，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，双下肢水肿（+）。入院后2小时，患者突发神志不清，四肢抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，对该患者的紧急心律失常治疗应首选

解析：患者出现恶性心律失常，心搏骤停，此时应紧急行电除颤，因每分钟死亡率将上升10%，9～11分钟后，患者脑死亡将不可逆转，所以应立即行电除颤治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的

血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降

解析：血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降表明水分潴留，可协助诊断少尿期。

[单选题]对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项( )

B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大

[单选题]急性腹痛伴休克，最常见的病因是

急性坏死性胰腺炎

[单选题]患者男性，76岁，糖尿病伴冠心病，饮食控制，格列齐特（达美康）80mg，每日2次，治疗较满意，近日食欲稍减，半夜呼之不醒，次晨发现呼吸急促，神经系统无病理反射，需最优先检查的是

快速血糖检测

解析：该患者平素糖尿病经饮食、药物控制，疗效佳，近期食欲减退，半夜出现神志不清，首先应考虑低血糖，快速血糖检测对低血糖的诊断最方便迅速，故选C。

[单选题]肾功能障碍时泌尿功能紊乱的表现不包括

肾素分泌增多

解析：肾素分泌异常是肾功能障碍时内分泌紊乱的主要表现之一，与题干泌尿功能紊乱的表现不符，故选择A。

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

分布没有正经规则

与脏腑不直接络属

相互间无表里关系

[单选题]应激时蛋白质的代谢表现为

负氮平衡

解析：重症患者的蛋白质分解、丢失增加，合成减少，分解代谢大于合成代谢，表现为负氮平衡。

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