正确答案:

高血压合并心力衰竭

B

题目：患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P 140次／min， BP 170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+，尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诊断结核感染的指标，除一项外：

必须有开放性结核接触史

[单选题]如果胸腔积液较多且胸水中白细胞超过 10×109/L，分类分叶核细胞为90%，进行全身抗感染治疗的同时最为重要的是

胸腔闭式引流

解析：D。脓胸胸腔积液较多时胸腔闭式引流帮助治疗。

[单选题]质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是

抑制H+一K+一ATP酶

[单选题]关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确

早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见

[单选题]结缔组织病的常见热型是

不规则热

[单选题]男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，查体：体温37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，5UPPD(＋)，最可能的诊断是

特发性肺含铁血黄素沉着症

解析：C。10岁以下小儿，若有反复发作的咯血、呼吸困难或不明原因的缺铁性贫血，发育迟缓，X线胸片示两肺弥漫性模糊点状及网状阴影，考虑特发性肺含铁血黄素沉着症。反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔，发生纤维化，故间歇期X线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。卡疤阳性，5U

[单选题]为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc测定，其所代表的血糖水平是近期

60天

解析：C。血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合，形成糖化血红蛋白(HbAlc)，可反映红细胞半寿期近60天内的血糖平均水平，其量与血糖浓度呈正相关。正常人HbAlc7%，治疗良好的糖尿病患儿应9%，如＞12%时则表示血糖控制不理想。因此，HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标。

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