正确答案:

肾血浆流量增多

D

题目：静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于

解析：静脉滴注生理盐水，静脉中肾血浆流量增多，人体为维持其代谢的正常水平，就会增强肾小球的滤过功能，使尿量增加。故本题答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质紊乱是

等渗性脱水

解析：等渗性缺水又称急性缺水，因此只要是急性病引起的缺水都属于等渗性缺水。低渗性缺水也称慢性缺水，因此慢性病因引起的缺水常为低渗性缺水。本例患者不洁饮食后出现反复大量呕吐，一般为急诊，为急性病因，故常导致等渗性缺水。由于约半数的镁存在于骨骼内，其余存在于细胞内，在细胞外液中仅有1%，因此机体不易发生镁缺乏，只有在长期肠瘘、长期饥饿时才可能发生低镁血症。反复大量呕吐，体液丢失，不可能发生稀释性低钠血症。反复呕吐易发生低钾、低氯性碱中毒。故本题选A。

[单选题]男，40岁，发作性心悸、头痛、大汗，发作时血压230/130mmHg。平素血压不高，对诊断最有帮助的是发作时测定

儿茶酚胺

解析：阵发性高血压首先考虑嗜铬细胞瘤，尿儿茶酚胺增高则提示嗜铬细胞瘤。

[单选题]初孕妇自觉胎动，多数开始于

妊娠18～20周

解析：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。妊娠18～20周孕妇自觉胎动，经产妇出现早些，胎动随妊娠进展逐渐增强，至妊娠32～34周达高峰，38周后逐渐减少，正常胎动每小时3～5次。故C正确。

[单选题]急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，心衰程度为

KillipⅡ级

解析：NYHA分级按照体力活动耐受程度划分，而Killip分级按照心衰体征来划分。KillipⅠ级：无肺部啰音；Ⅱ级：肺部啰音小于1/2肺野；Ⅲ级：肺部啰音大于1/2肺野；Ⅳ级：心源性休克。故选B。

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