正确答案:

前置胎盘 胎儿窘迫 失血性休克

EFG

题目： 经产妇，32岁，妊娠33周，阴道无痛性大量流血3小时入院。患者自觉头晕、心悸、口渴，无腹痛。查体：血压85/60mmHg，脉搏105次/分；无宫缩，宫底剑突下2指可及，臀先露，胎心率108次/分，骨盆外测量正常。阴道窥器检查：宫口未开，阴道积聚大量血液，伴有血块。

解析：妊娠晚期伴有阴道无痛性大量流血，查体血压85/60mmHg，脉搏105次/分。无宫缩，宫底剑突下2指，与孕周相符；臀先露，胎心率108次/分。阴道窥器检查：宫口未开，阴道积聚大量血液，伴有血块。常见于前置胎盘、伴有失血性休克、合并胎儿窘迫的患者，所以选择E、F、G项。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]能引起血糖增高的疾病有

心肌梗死

嗜铬细胞瘤

糖尿病

甲状腺功能亢进

颅脑损伤

[多选题]属于治疗早产的药物包括

B肾上腺素受体激动药

前列腺素合成酶抑制药

硫酸镁静脉缓慢滴注

钙拮抗药

肾上腺糖皮质激素

[多选题]关于妇女围绝经期，哪些是正确的

常出现月经失调

卵泡不能发育成熟及排卵

剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应

解析：绝经过渡期指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁，持续1-2年，此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡数目减少且易发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常为无排卵性月经。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰竭。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁。围绝经期指从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期，由于雌激素水平下降，可出现血管舒缩障碍和神经精神症状，表现为潮热、出汗、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等，成为绝经综合征。避错：E选项容易误选。在围绝经期，女性卵巢功能衰退致使出现情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等精神症状，但不能理解为精神障碍。此选项考察对于概念的理解。

[多选题]关于子宫肌瘤，下列哪些说法正确

往往在绝经后有所缩小

是妇女最常见的良性肿瘤

可能与雌激素有关

一般不引起症状而在盆腔检查时被发现

[多选题]绝经后雌激素缺乏引起的远期改变

可能与老年性痴呆有关

骨质疏松

盆底肌肉松弛

解析：绝经后的远期症状：泌尿生殖道症状，骨质疏松绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加，导致骨量快速丢失而出现骨质疏松，肌肉松弛。远期改变还有阿尔兹海默病、心血管病变。故正确答案为ABD

[多选题]女，46岁，已婚已育，月经周期不规律，常隔45~50天1次，量多，宜采用的避孕措施为

放置宫内节育器

阴茎套

阴道隔膜

[多选题]卵巢妊娠的诊断标准包括

双侧输卵管必须完整

囊胚必须位于卵巢组织内

卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连

囊胚壁上有卵巢组织

解析：卵巢妊娠的诊断标准为:1.双侧输卵管正常；2.胚泡位于卵巢组织内；3.卵巢及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连；4.胚泡壁上有卵巢组织。故正确答案为ACDE

[多选题]下列方法可以用来诊断胎膜早破的有

石蕊试纸法

阴道窥器检查

阴道液体涂片法

B超

羊膜镜检查

解析：胎膜早破的辅助检查为：阴道PH测定，阴道液涂片检查，胎儿纤连蛋白测定，胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测，羊膜腔感染检测，羊膜镜感染，B超超声检查。故正确答案为ABCDE

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