正确答案: 血栓性浅静脉炎
A
题目:
患者男性,62岁。食管癌术后因鼻肠管滑脱而改行肠外营养支持,经周围静脉输注TNA,每日2000ml,数日后输注部位见长条索状红肿,触感硬,并有触痛。
解析:血栓性浅静脉炎有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性呼吸窘迫综合征的主要表现是 ( )
进行性呼吸困难
一般吸氧不能纠正缺氧
进展期出现发绀
早期肺部无啰音
解析:急性呼吸窘迫综合征的主要表现:
1.初期表现 患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。
2.进展期表现 患者有明显的呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增多,肺部有啰音。意识发生障碍,如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高,白细胞计数增多;X线胸片有广泛性点状、片状阴影。此时必须行气管插管给予机械通气支持,才能缓解缺氧症状。
3.末期 患者陷于深昏迷,心律失常,心搏变慢,乃至停止。
[多选题]关于疼痛对机体的影响,叙述正确的有
长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态,情绪低落
严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
慢性疼痛可使机体免疫力下降
解析:疼痛对机体的影响,精神心理反应:长期慢性疼痛可导致患者出现抑制状态,情绪低落。神经内分泌反应:达到一定强度和持续一定时间的痛刺激,使中枢神经系统、交感神经和肾上腺髓质兴奋,儿茶酚胺分泌增加,肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时,促进胰高血糖素分泌,以及糖原分解和异生作用加强,结果造成血糖上升,机体消耗增加。慢性疼痛患者体内免疫球蛋白水平下降,吞噬细胞功能也有不同程度的下降,使机体免疫功能下降。
[多选题]通过医院健康教育可以
提高患者遵医行为
促进医患关系
提供心理咨询
降低医疗成本
进行心理治疗
[多选题]前列腺癌术后护理措施正确的是
密切观察患者生命体征
观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥
做好导尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染
做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼
解析:(1)密切观察病人的生命体征。作好呼吸道护理。 (2)观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥。 (3)作好尿管及引流管的护理,防止泌尿系逆行感染。 (4)作好尿失禁病人的生活护理,并指导病人进行肛提肌锻炼,以尽快恢复尿道括约肌功能。
[多选题]营养评估包括 ( )
影响因素的评估
生化评估
饮食评估
身体评估
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