正确答案: 局部穿刺
D
题目:男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。
解析:2.早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针,先穿入压痛最明显的干骺端软组织内,取出针芯回抽无脓,再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内。切勿一次穿进干骺端骨里,以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后,常规涂片找脓细胞及细菌,并作细菌培养、药敏试验。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对非骨化性纤维瘤的治疗
大部分有自愈倾向,可密切观察
对有持续性疼痛者应外科处理
解析:无症状的非骨化性纤维瘤不需治疗。对偶然发现的病灶,可以通过定期随诊。对于有症状的病灶,病灶在不断发展扩大且有骨折倾向时,可选择病灶刮除植骨,预后很好。对于小的病灶,可行单纯刮除,无需植骨,也可通过随诊,病灶有可能自愈。本题答案选择BC。
[多选题]下列关于动脉瘤样骨囊肿,描述正确的是
可原发,也可继发于其他疾病
多见于10~20岁
长管状骨干骺端和脊柱为好发部位
主要临床表现为局部疼痛和肿胀
X线表现为纯溶骨性破坏和膨胀多房性改变
解析:本病好发于30岁以下的青少年,多发生在10~20岁,常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部,主要临床表现为局部疼痛和肿胀,可原发,也可继发于其他疾病,X线表现为纯溶骨性破坏和膨胀多房性改变。
[多选题]胸椎间盘突出症可能出现的症状有
双下肢肌张力增高,双下肢病理征阴性
下肢肌力减弱,腱反射减弱
单纯足下垂
排尿、排粪功能障碍
双下肢肌力减弱,双下肢病理征阴性
解析:胸椎间盘突出的表现变化多样,病人常是先出现胸背痛,随后是感觉障碍,无力和大小便功能障碍,在给出的答案中的症状均可出现。
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
风市
百虫窝
血海
[多选题]小儿麻痹后遗症是髋关节屈曲、外展畸形,造成此畸形的原因是
臀大肌和股四头肌瘫痪
髂胫束挛缩
阔筋膜张肌挛缩
解析:小儿麻痹后遗症是髋关节屈曲、外展畸形,造成此畸形的原因是臀大肌和股四头肌瘫痪、髂胫束挛缩、阔筋膜张肌挛缩。
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