正确答案:

哮喘持续状态

B

题目:患儿进一步出现以下症状:呼吸困难加重,端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是

解析:在前面病史的前提下,此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态,与其他4种情况均不符合。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是
  • 属于奈瑟菌属

    多见于中性粒细胞内

    革兰阴性、肾形、成队排列

    可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现

  • 解析:ACDE。脑膜炎球菌对外界环境的抵抗力较弱。

  • [单选题]治疗单纯疱疹病毒感染首选药物是
  • 阿昔洛韦


  • [单选题]服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的
  • 为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白


  • [单选题]若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是
  • 是α地中海贫血的肯定携带者

  • 解析:地中海贫血是我国南方各省最常见的遗传病,以广东、广西为主。主要分α和β地中海贫血两种,以α地中海贫血最常见。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变。人类仅珠蛋白基因簇位于16Pter—p13.3。每条染色体各有2个α珠蛋基因,一对染色体共有4个仪珠蛋白基因。大多数α地中海贫血(简称α地贫)是由于仅珠蛋白基因的缺失所致,若仅是一条染色体上的一个α基因缺失或缺陷,则α链的合成部分受抑制,称为α+地贫;若每一条染色体上的2个α基因均缺失或缺陷,称为α0地贫。重型仅地贫是α0地贫的纯合子状态,其4个α珠蛋白基因均缺失或缺陷,以致完全无仅链生成,因而含有仅链的HhA,HbA2和HbF的合成均减少。患者在胎儿期即发生大量γ链合成γ4(HbBart′s)。HbBart′s对氧的亲和力极高,造成组织缺氧而引起胎儿水肿综合征。中间型α地贫是印和α+地贫的杂合子状态,是由3个α珠蛋白基因缺失或缺陷所造成,患者仅能合成少量α链,其多余的β链即合成HbH(β4)。HbH对氧亲和力较高,又是一种不稳定血红蛋白,容易在红细胞内变性沉淀而形成包涵体,造成红细胞膜僵硬而使红细胞寿命缩短。轻型α地贫是α+地贫纯合子或α0地贫杂合子状态,它仅有2个α珠蛋白基因缺失或缺陷,故有相当数量的α链合成,病理生理改变轻微。静止型α地贫是α+地贫杂合子状态,它仅有一个α基因缺失或缺陷,α链的合成略为减少,病理生理改变非常轻微。其中中间型又称血红蛋白H病。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疸,实验室检查外周血常规HbA2及HbF、含量正常。出生时血液中含有约0.25HbBart′s及少量HbH;随年龄增长,HbH逐渐取代HbBart′s,其含量为0.024~0.44。

  • [单选题]哪一项是胸外按压最可取的方法? ()
  • 拇指法


  • [单选题]癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间
  • >30分钟

  • 解析:C。凡一次癫痫发作(或惊厥发作)持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者,均称为癫痫或惊厥持续状态。各种癫痫发作均可发生持续状态.但临床以强直-阵挛持续状态最常见。

  • [单选题]新生儿溶血病的主要临床表现不包括
  • 心力衰竭

  • 解析:严重溶血可由于红细胞破坏过多,携氧能力下降,引起高排性心力衰竭,但不是新生儿溶血病的主要临床表现。

  • [单选题](65~66题共用备选答案)
  • 含脂肪量最少而蛋白质量最多


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