正确答案:

慢性粒细胞白血病

题目：7.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，Hb65g/L，WBC25×109/L，分类可见中、晚幼粒为主.PLT400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为()

解析：标准答案：B

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是

属于奈瑟菌属

多见于中性粒细胞内

革兰阴性、肾形、成队排列

可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现

解析：ACDE。脑膜炎球菌对外界环境的抵抗力较弱。

[单选题]有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。

肾素的释放

解析：肾脏可以分泌多种增高血压的因子，主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素，过多的血管紧张素Ⅱ通过直接缩血管作用、刺激醛固酮分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统使血压增高。

[单选题]治疗急性肾炎早期最主要的措施是

卧床休息

[多选题]添加辅食的原则为

从少到多

由稀到稠

由细到粗

由一种到多种

在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加

解析：ABCDE。添加辅食品的原则为从少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加等。

[多选题]骨髓外造血具有的特点是

肝、脾、淋巴结肿大

病因去除后造血可恢复正常

外周血中可出现幼红细胞及幼稚中性粒细胞

常见于造血需要增加时

解析：BCDE。正常情况下，骨髓外造血极少。生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“髓外造血”，感染及贫血纠正后即恢复正常。

[单选题]以下哪一项不符合咳嗽变异型哮喘诊断标准

常在夜间和(或)清晨发作，常咳脓痰

[单选题]小儿肾病型蛋白尿(大量蛋白尿)的标准是

＞0.05g/(kg·d)

解析：D。24小时尿蛋白定量检查超过 40mg/(h·m2)或＞50mg/(kg·d)为肾病范围的蛋白尿。

[单选题]8个月的小儿运动发育应是下列哪项

用双上肢向前爬

解析：新生儿俯卧位时已有反射性匍匐动作，2个月时俯卧能交替踢腿，3～4个月时能用手撑起上身数分钟，8～9个月时可用双上肢向前爬，12个月时可手与膝关节支撑爬。

[单选题](88～90题共用备选答案)

尖围46cm，胸围46cm

解析：B。出生时头围平均32～34cm，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm；生后第二年头围增长减慢，约为 2cm；2岁时头围约48cm;2～15岁头围仅增加6～7cm。出生时胸围32cm，略小于头围 1～2cm；1岁左右胸围约等于头围；1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围＋年龄－1cm)。

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