正确答案: 川崎病
D
题目:男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体I度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6 SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR 70mm/h,CRP(+), ASO 100U。
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[单选题]患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。
轮状病毒肠炎伴重度脱水
解析:大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现:
[单选题](41~42题共用题干)
异常分娩史
解析:A。①产前诊断,既往所生新生儿有重度黄疸和贫血或有死胎史的孕妇及其丈夫均应进行ABO和Rh血型检查;②生后诊断,根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放试验阳性即可确诊。
[单选题]临床诊断为
营养性缺铁性贫血
[单选题]11个月婴儿,生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,RBC 2.0×1012/L。
骨髓象
[单选题]患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。
心脏内出现右向左分流
解析:当出现右向左分流时,未充分氧和的静脉血流人左心腔及体循环,出现发绀。
[多选题]男性,3岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈Ⅴ形缺损,包皮系带阙如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。
阴茎型
解析:答案:C
[多选题]脑性瘫痪诊断最重要的是()
临床表现
解析:正确答案:C
[单选题]患儿,男性,瘦高个,发音似女性,阴茎和睾丸小,智能稍差,怀疑为先天性睾丸发育不全综合征,确诊应做下列哪项检查
末梢血染色体检查
[单选题]哪项疾病可能继发于肾肿瘤
精索静脉曲张
解析:因左侧精索静脉呈直角汇人左肾静脉,血流阻力大,且左侧有乙状结肠压迫,故精索静脉曲张多发生在左侧;肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张;鞘膜积液多见于新生儿。
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