[单选题]女,51岁。绝经2年,阴道脱出肿物1年。妇科检查:子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为
正确答案 :E
经阴道子宫切除术
解析:此病例为子宫脱垂Ⅲ度,因患者51岁,绝经2年,故选择经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。Manchester手术适用于年轻有生育要求的患者。
[单选题]中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是
正确答案 :B
对硫磷
解析:对硫磷中毒禁用高锰酸钾洗胃,因对硫磷经高锰酸钾氧化可转化为对氧磷,后者对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对硫磷强300倍,加重患者中毒症状。故本题选B。
[单选题]婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张症
正确答案 :A
多发生于左下叶支气管
解析:支气管-肺组织感染和阻塞婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染,是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的原因,因婴幼儿支气管壁薄弱、管腔较细狭,易阻塞,反复感染破坏支气管壁各层组织,或细支气管周围组织纤维化,牵拉管壁,致使支气管变形扩张。病变常累有两肺下部支气管,且左侧更为明显。
[单选题]初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为
正确答案 :A
协调性宫缩乏力
解析:孕妇已胎头拨露,胎位正常,故不能选D胎位异常。产妇进入第二产程1小时,此时,宫缩应持续1分钟以上,间歇1~2分钟,此孕妇宫缩较弱,但协调,不存在高张性宫缩乏力,故应选A协调性宫缩乏力。阴道检查无异常,显示不存在C骨产道异常。胎心率154次/分,正常,不存在E胎儿窘迫。
[单选题]早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起
正确答案 :C
视网膜病
解析:早产儿低氧血症时予以吸氧,应以维持动脉血氧分压50~70mmHg或经皮血氧饱和度90%~95%为宜。切忌给早产儿常规吸氧,以防吸入高浓度氧或吸氧时间过长导致早产儿视网膜病和早产儿支气管肺发育不良。
[单选题]关于输血的原则,错误的是
正确答案 :C
紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
解析:输血原则:一般应输同型血,输血前必须进行交叉配血试验,A正确。如果主、次侧均不发生凝集反应,可输血。如果主侧(供血者红细胞与受血者血清)不发生凝集反应、次侧(受血者红细胞与供血者血清)发生凝集反应,在紧急情况下可谨慎地少量缓慢输血。如果主侧发生凝集反应,则绝对不可输血,B正确。在ABO血型系统中,红细胞膜上含有A、B两种抗原者为AB型;既不含A抗原也不含B抗原者为()型。在同一个体血清中不含有与其本身红细胞相对抗的血
[单选题]肝淤血时,肝肿大的特点是
正确答案 :C
肝肿大、肝一颈静脉回流征阳性
解析:肝脏肿大:因淤血,肝内血液量增加,肝脏的大小和重量增加、肝一颈静脉回流征阳性
[单选题]初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常,胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是
正确答案 :C
等待自然分娩
解析:胎心胎位正常,为正常分娩,继续等待。胎膜破裂,羊水黄绿色,胎心率102次/分。提示胎儿宫内窘迫,应立即结束分娩,宫口未开全,所以选择立即剖宫产。
[单选题](2003)在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是
正确答案 :B
子宫杂音
解析:子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响,两种杂音均与孕妇脉搏数相一致。故答案选择B。
[单选题](2005)可通过母婴传播的传染病是
正确答案 :B
艾滋病
解析:艾滋病传播途径:性接触、血液和母婴
[单选题]男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是
正确答案 :A
肝硬化并原发性腹膜炎
解析:乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高提示慢性肝炎病史。腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染。坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐,发热,白细胞升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。
[单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变,正确的是
正确答案 :B
心排出量至32~34周达高峰
解析:妊娠期母体心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰;心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。妊娠早期及中期血压偏低,妊娠24~26周后血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低,使脉压稍增大。故选B。
[单选题]诊断丹毒最有意义的临床表现是
正确答案 :C
色鲜红、境界清楚
解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起。局部有烧灼样疼痛,病变范围向外围扩展时,中央红肿消退而转变为棕黄。伴有头痛、畏寒、全身不适等。其中色鲜红、境界清楚是其最具特异性的表现。
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