正确答案:

支气管静脉破裂

D

题目：风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

解析：风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突然发生大咯血是由于支气管静脉破裂。二尖瓣狭窄时，左心房压升高，肺静脉压升高，肺-支气管静脉侧支形成，可造成支气管静脉破裂、大咯血。这种情况发生在病程的早期，肺循环阻力不高时；当肺循环阻力增加时，大咯血症状消失。

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[单选题]男，55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支／日，查体：BP140／90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检查是：

肺功能

解析：患者心脏检查没有发现问题，根据病史考虑慢阻肺，该疾病的诊断主要依靠肺功能的测定。

[单选题]下列哪一项不是脑器质性精神障碍的表现

明确的躯体疾病

解析：急性脑器质性综合征起病多急骤，病情发展较快，病程较短，损害范围较局限，预后多良好，其病变往往是可逆性的，不会有明确的躯体疾病，选E。

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