正确答案:

病毒性肠炎

C

题目:患儿男,7个月。因腹泻伴发热1天,大便呈蛋花汤样,于9月13日入院。查体:T 39℃精神可,无明显脱水征,咽红。粪常规:脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

解析:本题考核的知识点为腹泻病的鉴别诊断。生理性腹泻:主要特点是虽然腹泻,但精神、食欲及体重增长均良好。病毒性肠炎:病初可有高热、呕吐,大便性状为水样便,如蛋花汤样,无脓血。粪便检查可见脂肪球,WBC 0~3/HP;电镜检查可看到轮状病毒颗粒。致病性大肠埃希菌肠炎:临床表现为发热、腹泻、呕吐,大便性状为水样便,黏液较多,有特殊的腥臭味,并常伴有电解质紊乱及代谢性酸中毒。粪便常规偶见WBC,常见脂肪滴。诊断依靠流行病学及粪便细菌培养血清分型。细菌性痢疾:其特点为发热、腹痛、有典型里急后重及脓血便表现。粪便镜检可见大量WBC、RBC及脓细胞,细菌培养常阳性。进食不当所致腹泻:主要为不消化大便,节制饮食后很快好转。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是
  • 听阈升高在后期不能恢复到正常的水平

  • 解析:噪声所致健康损害有听觉外系统损害和听觉系统损害,后者还包括暂时性听阈位移和永久性听阈位移,最具特征性的表现是听阈升高在后期不能恢复到正常的水平。

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  • 水利尿

  • 解析:2.尿崩症是由于创伤,肿瘤、感染、血管病变、血液病及网状内皮系统疾病等使下丘脑-神经柬受损所致,也有与遗传因素有关。 3.因为甘露醇可经肾小球滤过,但不会被肾小管重吸收,这样肾小管中尿液呈高渗状态,这种高渗状态使得水被滞留,不能被肾小管重吸收。因此尿量增多,属于渗透性利尿。

  • [单选题]前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义
  • 前列腺炎

  • 解析:前列腺增生的鉴别诊断:膀胱颈硬化症;前列腺癌;膀胱肿瘤;神经原性膀胱功能障碍或膀胱逼尿肌老化;尿道狭窄。不包括选项D。

  • [单选题]晚期日本血吸虫病的临床分型不包括:
  • 脑病型

  • 解析:晚期日本血吸虫病的临床分型为结肠肉芽肿性、侏儒型、巨脾型、腹水型。

  • [单选题]婴儿少尿的标准是每昼夜尿量少于
  • 200ml

  • 解析:婴幼儿每日尿量<200ml时即为少尿,每日尿量<50ml时为无尿。

  • [单选题]某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者,立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施此时的医患关系所属的类型是
  • 主动-被动型

  • 解析:主动-被动型是反映患者置于被动地位,而医生处于主动的主导地位的一种模式,常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病,这种模式是适合的。

  • [单选题]下列哪种情况下,基础代谢率明显升高
  • 甲状腺功能亢进

  • 解析:基础代谢率(BMR)是指基础状态下单位时间内的能量代谢。使BMR升高的常见因素有甲状腺功能亢进、糖尿病、体温增高、肾上腺皮质功能亢进、白血病、红细胞增多症等;使BMR降低的常见因素有甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下、垂体性肥胖症、肾病综合征等。

  • [单选题]女性,48岁,患扩张型心肌病,6分钟步行测试行走320米。该患者的心功能评级应属于
  • 中度心功能不全

  • 解析:6分钟步行试验评定心功能的标准是:6分钟内步行少于150米为重度心功能不全,步行150~425米为中度心功能不全,步行426~550米为轻度心功能不全。该患者行走320米,属中度心功能不全。

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