正确答案: 凝血时间延长
E
题目:下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜
解析:原发性血小板减少性紫癜必定有血小板减少。由于血小板减少,则出血时间可延长,束臂试验可阳性。由于该病血小板减少是由免疫性破坏过多所致,骨髓会代偿性增生,所以骨髓中制造血小板的巨核细胞会增多。而该病凝血基本正常,故不应有凝血时间延长。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]初期复苏的任务和步骤的正确顺序是
胸外按压→保持呼吸道通畅→进行人工呼吸
[单选题]女,37岁。因阵发性室上性心动过速行射频消融治疗,手术患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:BP80/70mmHg,颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大。心率120次/分,律齐。各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。导致其临床表现的机制是( )
心排血量下降,静脉压升高
解析:血压很低80/70肯定是心排量减少导致的;颈静脉怒张,则一定是静脉岛导致。
[单选题]初孕妇,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是
胎盘早剥
解析:患者妊娠33周,出现头痛,血压升高,考虑存在妊娠高血压疾病。该患者突然出现剧烈腹痛,子宫板状硬,符合胎盘早剥的诊断。
[单选题]重症肌无力患者瞳孔检查为
双侧瞳孔缩小,对光反应迟钝,黑暗中也为同样表现
解析:重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见,但若受累则出现双侧瞳孔缩小,对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现,故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小,随后患侧瞳孔逐渐散大,对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时,瞳孔明显散大,对光反应消失,眼球固定不动(动眼神经损害)。由于是一侧丘脑出血造成的,故12题选C。
[单选题]动脉血压升高可引起
心室等容收缩期延长
解析:大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷,若大动脉血压增高,等容收缩期室内压的峰值将增高,结果使等容收缩期延长而射血期缩短。故选A。
[单选题]治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是
鼻腔填塞
解析:禁忌鼻腔填塞。
[单选题]易造成蛛网膜下腔出血的疾病是
颅内动脉瘤
解析:造成蛛网膜下腔出血的疾病有:颅内动脉瘤破裂,脑血管畸形,高血压动脉硬化症出血,其中最主要的是动脉瘤性出血。
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