正确答案:

反复上腹痛伴呕吐咖啡样物

B

题目：以下不支持食管静脉曲张破裂出血诊断的临床表现是

解析：本题属对临床知识进行分析判断的试题。食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝硬化门脉高压的情况下，而我国的肝硬化多属于肝炎后肝硬化，因此支持肝炎后肝硬化的临床表现应属食管静脉曲张破裂出血的支持点。选项A、C、D、E均支持肝炎后肝硬化诊断，而选项B不是肝硬化的常见表现，食管静脉曲张破裂一般出血量较大，多为呕吐鲜血而不是咖啡样物，上腹痛并不是该病的特征，因此属不支持之项，故正确答案是上腹痛伴呕吐咖啡样物（选项B）。本试题难度中等。答题错误的原因是对食管静脉曲张破裂出血的典型表现认识不够。对食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝炎后肝硬化门脉高压基础上的认识不够。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，10岁。发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉增快，C反应蛋白增高，ASO阳性。该患者治疗过程中应绝对卧床休息的时间至少为

8周

解析：本例患儿发热、皮下结节、腕、踝肿胀、C反应蛋白增高，ASO阳性诊断为风湿热。心率增快，奔马律为充血性心力衰竭表现应休息至少8周，伴严重心力衰竭，需绝对卧床休息8～12周。风湿热急性期无心脏炎患儿卧床休息2周，心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周。

[单选题]下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变

血压稍升高

解析：继发性呼吸暂停，此时肌张力消失、苍白、心率和血压持续下降，此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸，否则将死亡。

[单选题]男，35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是

急性重症胰腺炎

解析：胰腺炎者脐周皮肤青紫（Cullen征），且血淀粉酶增高。

[单选题]细胞免疫测定是指

皮肤迟发型超敏反应

解析：免疫功能的实验室检查包括抗体缺陷、细胞免疫缺陷、补体缺陷和吞噬细胞缺陷的检查。其中细胞免疫测定有淋巴细胞计数、迟发型超敏试验、胸腺X线片、T细胞亚群和细胞因子测定，故1题选择A。体液免疫由抗体实现，其测定有免疫球蛋白定量、同族凝集素和B细胞计数等，故2题选择C。过关点睛：细胞免疫测定有淋巴细胞计数、迟发型超敏试验、胸腺X线片、T细胞亚群和细胞因子测定；体液免疫测定有免疫球蛋白定量、同族凝集素和B细胞计数等。

[单选题]对腹膜刺激最轻的是

血液

解析：血液中没有消化酶，因此对腹膜刺激最轻。

[单选题]流行病学的偏倚分为

选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类

解析：掌握流行病学的偏倚是正确应用流行病学方法以及科学判断研究结果的重要方面。本题考查考生能否了解流行病学研究中常见几类偏倚。

本文链接：https://www.233go.com/key/z4172l.html