正确答案: 恢复已经老化的胆碱酯酶活性
A
题目:胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是
解析:胆碱酯酶复活剂等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性,但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效,已"老化"的酶的活性难以恢复,所以用药越早越好。
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[单选题]患者男性,65岁,突发左膝关节疼痛1天,查体左膝关节红肿,压痛(+),X现检查关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节和走位可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是
关节腔穿刺检查
解析:假性痛风与痛风从临床上不能鉴别,该患者X线检查提示假性痛风,关节腔液找到二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。
[单选题]支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括:
肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
解析:肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏为慢性阻塞性肺疾病的气流受限原因。
[单选题]对确诊的儿童艾滋病病毒感染者,医疗机构的工作人员应当将其感染的事实
告知其监护人
解析:对确诊的儿童艾滋病病毒感染者,医疗机构的工作人员应当将其感染的事实告知其监护人。
[单选题]24岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良,肛诊宫口开大4cm,S0。本例正确处置应是
不需干涉产程进展
解析:胎儿不大,未超过3000g,骨盆正常且规律宫缩,7小时宫口开大超过3cm属正常,正常情况下,4~8小时宫口开到3cm以上,胎心良说明无窘迫,故可不干涉产程进展。
[单选题]男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2个小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是( )
胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
解析:毕Ⅰ术式胃大部切除是将胃的残端直接与十二指肠残端吻合,这种重建方式维持了食物经过十二指肠的正常通路,比较接近正常的生理状态。手术后远期并发症较少,手术操作也比较简单,应作为胃部分切除后首选的重建方式。一般说,这种方式比较适合于治疗胃溃疡而十二指肠溃疡病人常由于溃疡周围瘢痕组织多并与邻近脏器粘连或后壁穿透性溃疡等原因切除溃疡肠段比较困难或切除后无足够的十二指肠用于吻合。
[单选题]最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是
IgA肾病
解析:IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,是肾小球源性血尿最常见的病因。其肉眼血尿有反复发作的特点。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
小血管炎致局部坏死及栓塞
解析:流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热,头痛,呕吐,皮肤、黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。流行性脑脊髓膜炎败血症期时,细菌侵及血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死、细胞浸润和栓塞,临床出现皮肤瘀点。
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