正确答案:

静脉滴注0.9%生理盐水

A

题目:女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%~8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5~38℃,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心、食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体P102次/分,BP90/60mmHg,体重55kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+++);动脉血气分析pH值7.25。

解析:糖尿病酮症酸中毒补液十分重要,补液后酸中毒会改善,若<7.20,再行补碱。   【避错】若补液充分情况下再继续补碱,可能会导致代谢性碱中毒,若未补液单纯补碱,对病情无明显改善。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内
  • 10日

  • 解析:产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,每日口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃。

  • [单选题]腹腔内有草黄色澄清液体,其正常含量为
  • 75~100ml

  • 解析:腹膜腔是人体最大的体腔。正常情况下,腹腔内有75~100ml黄色澄清液体,起润滑作用。

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