正确答案:

结核性脑膜炎

B

题目： 女孩，5岁。精神欠佳半个月，发热、头痛、呕吐10天。半个月前开始出现精神不佳，10天来每天发热，最高体温38.1℃，进食减少，伴头痛，呕吐。2个月前曾患“麻疹”。查体：精神差，消瘦，右眼外展受限，颈抵抗（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+）。PPD试验（-）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]现场发现一氧化碳中毒昏迷患者，在生命体征平稳的情况下应首先采取的措施是

患者撤离现场

解析：一氧化碳中毒首先需撤离现场到安全环境，其次才是其他的治疗，如吸氧、呼吸兴奋剂、人工呼吸等。故选E。

[单选题]对败血症有确诊依据的是

血培养

解析：对败血症有确诊依据的是血培养。

[单选题]抗结核化疗药物应用的原则是

早期、联合、规律、适量、全程

解析：抗结核化疗药物应用的原则：早期、联合、规律、适量、全程使用敏感药物对活动性肺结核病人进行治疗。

[单选题]下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是

感染性休克

解析：感染性休克又称内毒素性休克，继发于释放内毒素的细菌感染，以革兰阴性杆菌为主，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系统感染等。内毒素与体内补体、抗体或其他成分结合，可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞；可促使组胺、激肽、前列腺素及溶酶体酶等炎症介质释放，引起全身炎症反应，导致微循环障碍、代谢紊乱及器官功能不全等。所以，在临床上感染性休克相比其他几种无内毒素释放的休克类型，其内脏器官的继发性损害更加严重。

[单选题]急性阑尾炎穿孔最不易形成弥漫性腹膜炎的是

青壮年

解析：青壮年大网膜发育完善，能起到足够的保护作用，且青壮年抵抗力强，可使病菌毒力下降，故阑尾炎穿孔最不易形成弥漫性腹膜炎。其余选项相对来说抵抗力低下，容易诱发。

[单选题]胸腔穿刺的指征不正确的是

常在CT引导下穿刺

解析：常在B超引导下穿刺。

[单选题]女，24岁。一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用的抗生素为

庆大霉素+头孢曲松钠

解析：此为克雷伯杆菌肺炎，初期经验治疗可用第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素，待细菌培养结果明确后调整抗生素治疗。

[单选题]直肠癌术后，最常见用于检测复发的肿瘤标志物是（ ）

CEA

解析：直肠癌术后，最常用于检测复发的肿瘤标志物是CEA。

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