正确答案:

脑积液检查

C

题目:7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-)。为明确诊断,应做的检查是

解析:根据患儿临床表现,最可能的诊断是化脓性脑膜炎,该病有三大特征:①感染中毒症状及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍;年长儿常诉头痛、肌肉关节疼痛、精神萎靡;小婴儿表现为易激惹、不安、双眼凝视。随病情加重,患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。30%以上的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎球菌感染常有瘀点、瘀斑和休克。②颅内压增高表现:包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时,则有呼吸不规则、突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。③脑膜刺激征:以颈项强直最常见,其他如克氏征和布氏征阳性。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。

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  • [单选题]缺铁性贫血最常见的病因是
  • 慢性失血

  • 解析:缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍及铁丢失过多(最多见)。

  • [单选题]女,42岁,人工流产术后2年,阴道断续流血6月余,近日出现咳血丝痰。血β-hCG为13000U/L,胸部X线片示肺部多个结书。首选的治疗方法是
  • 化学治疗

  • 解析:本例诊断绒癌,首选化疗。

  • [单选题]脑膜瘤复发的重要因素是
  • 术后肿瘤残余

  • 解析:原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈,不再复发,肿瘤残余易复发。

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