正确答案:

参苓白术散

C

题目：患者每值月经前后，大便溏泄，经行量多，色淡质薄；脘腹胀满，神疲肢软；舌淡红，苔白，脉濡缓。治疗应首选的方剂是( )

解析：脾气本虚，经前或经期气血注于冲任，脾气更虚，运化失职，水湿下走大肠，故使泄泻，脘腹胀满；脾主四肢，脾气虚弱，故神疲肢倦；水湿泛溢肌肤，故面浮肢肿；脾气虚失于统摄，冲任不固．故经行量多，色淡质稀；脾虚生湿，湿注下焦，损伤带脉，带脉失约，故带下量多，色白质粘。舌淡胖，苔白腻，脉濡缓，也为脾气虚之征。治宜补脾益气，除湿止泻，方用参苓白术散。本题易被ABD选项干扰，注意鉴别。参考184题。补中益气汤：补中益气，升阳举陷，主治脾虚气陷证和气虚发热证。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列各项中不属理中丸主治范围的是

肝胃虚寒之胃脘痛

解析：理中丸的功用为温中祛寒，补气健脾。主治：（1）脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。　（2）阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀。（3）脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。

[单选题]肺胀痰蒙神窍证，其治疗方宜选

涤痰汤

解析：肺胀痰蒙神窍证，证见神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，嗜睡，甚则昏迷，或伴肢体瞤动，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽，苔白腻或黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。治宜涤痰、开窍、息风。方用涤痰汤加减。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。

[单选题]下列各项，不属于慢惊风病机( )

素有痰饮，上蒙清窍

解析：本题为识记题，慢惊风病机包括：①肝血亏损，虚风内动；②脾虚肝旺，肺亢化风；③脾肾阳虚，虚极生风；④肝肾阴亏，虚风内动。急惊风生病机为：素有痰饮，上蒙清窍。本题选C。

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