正确答案:

双肾及肾动脉B超 血电解质 血糖 血常规

ADEF

题目：患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。

解析：1.患者BUN32mmol／L，Cr854μmol／L，Ccr10ml／min。属于慢性肾功能不全尿毒症期。 2.双肾及肾动脉B超了解肾脏外形，有无肾动脉狭窄；血电解质测定了解是否存在电解质紊乱；血糖测定了解是否存在糖尿病肾病；血常规了解有无贫血，血气分析了解酸碱平衡状况；患者有高血压，眼底检查可了解有无高血压眼底损害。 3.尿毒症患者应进行血液透析，口服透析(胃肠透析)不适合此类患者；尿毒症患者常伴有代谢性酸中毒，可静脉补充碱性药；高血压肾病应积极治疗高血压，控制原发病；贫血应使用红细胞生成素联合铁剂治疗。 4.低钙血症是肾衰患者最常见的并发症之一，纠正酸中毒可降低游离钙，导致四肢抽搐。低钾和低钠并不引起四肢抽搐。 5.尿毒症患者易发生稀释性低钠血症；由于磷、镁排泄障碍易发生高磷血症和高镁血症；活性VitD合成障碍易导致低钙血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列有关杂交瘤技术的叙述中，正确的是（ ）。

其基本原理是通过融合2种细胞保持2种细胞的主要特性

小鼠脾细胞需预先经抗原免疫

选择性培养基为HAT培养基

[多选题]下列说法错误的是（ ）

特异性越高，检出疾病的可能性越大

敏感性越高，误诊的可能性越小

[多选题]少尿是指尿总量少于

400ml/24h

17ml/h

解析：少尿指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续少于17ml。

[多选题]用于诊断肝实质细胞损伤的酶主要有

ALT

AST

LD

ADA

[多选题]血清总镁测定方法是 ( )

甲基麝香草酚蓝法

原子吸收分光光度法

钙镁试剂法

[多选题]尿液中的维生素C含量可能影响的检验项目有

血红蛋白

胆红素

葡萄糖

亚硝酸盐

解析：尿液中维生素C含量的高低对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐可产生严重的负干扰。

[多选题]产生电泳的要素有 ( )

电场

带电粒子

带电粒子移动的介质

[多选题]血清胆固醇水平降低可见于 ( )

营养不良

肝硬化

溶血性贫血

[多选题]下列有关脂溶性维生素叙述错误的是 ( )

都是构成辅酶的成分

是一类需要量很大的营养素

体内不能储存，多余者都由尿排出

易被消化道吸收

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