正确答案:

前列腺癌伴增生

E

题目：患者，男，70岁，排尿困难10年，近期加重，经直肠彩色超声检查见前列腺大小为5.2cm×3.5cm×3.0cm，内腺大小2.5cm×2.5cm，外腺两侧不对称，内部回声不均匀，左侧外腺见一低回声区，大小约1.2cm×1.3cm，边界较模糊，局部包膜向外凸起，彩色多普勒见低回声区内血流丰富，走向紊乱。

解析：1.前列腺增大考虑增生，外腺小节结考虑癌。 2.超声引导下前列腺穿刺活检确诊前列腺癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝脏炎性假瘤不正确的说法是 ( )

彩超显示放射状分布的血流信号

解析：声像图所见：病变呈圆球状或类圆球状、不规则状或葫芦状，表面偶有小结节样突起。边界清楚规则，偶可见周边有浅淡的低回声环绕。组织充血、炎细胞浸润时呈均匀低回声；当发生大片坏死并有纤维组织增生时，病变区呈不均匀性低回声区。纤维结缔组织明显增生并钙化时，病变呈中等不均匀回声或强回声伴钙化，后方回声不增强也不衰减。肝脏炎性假瘤仅在少数病灶的周边部位显示彩色多普勒血流信号，常为低速、低阻的动脉血流频谱。

[单选题]患儿，男性，8岁，左腰部胀痛半年。超声特征：左肾中度积水，左输尿管未见异常，肾图显示左肾梗阻曲线，右肾正常。本病可诊断为

输尿管先天畸形

解析：输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见，它们可以引起不同程度的肾积水，但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块，临床症状有肾绞痛、血尿等；膀胱肿瘤若能继发肾积水，必然继发输尿管的扩张在先，因此可以排除；先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型，其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生，本病主要见于小儿，它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点，当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时，超声检查可观察到肾盂内出现无回声区，到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图，输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。

[单选题]睾丸扭转二维超声改变：

急性期睾丸增大，位置变移呈低回声，慢性期睾丸小，回声增强

[多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

风邪

时行病毒

[单选题]门静脉栓塞声像图特点是： ①门静脉内边缘不光滑的低回声或中等回声 ②阻塞部门静脉管腔增宽 ③阻塞部门静脉管腔变窄或闭塞 ④部分梗阻门静脉内血流变细不规则，狭窄部血流速度增快 ⑤阻塞段门静脉内无血流信号，周围有时可见小侧支血流及背离肝脏逆向血流 ⑥阻塞段门静脉内无血流信号，周围有时可见小侧支血流及向肝血流

①②④⑤

解析：门静脉内出现实质性回声，回声强度与血栓形成时间有关。血栓附着于门静脉管壁上。较大的血栓使近端门静脉增宽，血流受阻、流动缓慢。血栓处的彩色血流信号消失，血栓与管壁间血流变细，扭曲绕行，周围有时可见小侧支血流及背离肝脏逆向血流。血栓内部多无彩色血流的表现。

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