正确答案: 过敏性休克
C
题目:男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静滴抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T38.5度,P140次/分,R37次/分,BP75/40mmHg,面色苍白,大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是
解析:结合题意,结合诊断为青霉素过敏导致的过敏性休克,过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于神经性厌食的临床表现,以下哪些说法是错误的
患者常因食欲差而很少进食,导致明显的体重减轻,或生长发育延迟
解析:对于神经性厌食的患者,其并不是因为食欲差而很少进食,而是因为还怕发胖,担心自己过胖而不进食,所以选A。
[单选题],可见肝外梗阻性黄疸的是
胰头癌
[单选题]急性小肠扭转易发生
绞窄性肠梗阻
解析:急性小肠扭转易导致病变部位缺血坏死,所以是绞窄性肠梗阻,故本题选C。
[单选题]女,62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1个月余。查体:气管向左移位,左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断,首选的检查是
胸部X线片
解析:此题的正确答案是B选项。因患者的气管发生左移,造成这种现象的多是对侧胸腔积液、气胸或同侧胸膜肥厚粘连牵拉所致,而肺癌与肺结核都可以产生这些症状与体征。因患者的年龄较大,所以考虑肺癌要多一些。为明确诊断,无论是结核还是肺癌,首选的检查都应该是X线胸片。
[单选题]女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石,为明确病因最有价值的检查是:
左侧逆行肾盂造影
解析:根据病史,左腰部胀痛不适2年,B超左肾积水,上尿路未见结石,应考虑行左侧逆行肾盂造影。
[单选题]在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是
Ferguson修补术
解析:Ferguson修补术是加强或修补腹股沟管前壁的方法,它是在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。本题并非难,而是要区分手术中精索的前后位置。
[单选题]50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是
A+B+C
解析:颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动都是属于周围血管征的表现。导致周围血管征出现的最常见疾病为主动脉瓣关闭不全、此外动脉导管未闭、肥厚型梗阻性心肌病、严重贫血、甲亢、主动脉窦瘤破裂也可见周围血管征。故正确答案为E。
[单选题]垂体泌乳素瘤(微腺瘤)首选的治疗措施是
溴隐亭
解析:此题考查考生对垂体瘤治疗的认识。溴隐亭治疗对垂体泌乳素瘤有效,是其首选的治疗措施,如果效果不理想,可以采取其他的治疗手段。
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