正确答案:

股骨颈骨折

D

题目：女，72岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢缩短，外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。

解析：3.股骨颈骨折典型表现：不能站立行走，外旋畸形，患肢缩短；髋有压痛，下肢轴向叩痛；大转子明显突出。65岁以上患者股骨头下骨折，发生股骨头缺血性坏死的机会多，如果全身情况许可，可做人工股骨头置换术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]判断PPD试验的结果是依据

48～72小时测量皮肤硬结直径

解析：TB-PPD试验时通常用0.1mlTB-PPD稀释液(5U)在左或右前臂内侧作皮内注射，注射48～72小时后测量和记录反应面积，48～72小时观察皮肤局部反应结果，我国规定以硬结的直径为判断标准：硬结直径≤5mm为阴性（-），5～9mm为一般阳性(+)，10～19mm为中度阳性(++)，≥20mm或虽不足20mm，但有水疱或坏死为强阳性(+++)。

[单选题]女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是

羊水栓塞

解析：该产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。

[单选题]男，9岁。未进早餐入校锻炼，半小时后四肢无力，平卧于地上，勉强翻身。血钾5.6mmol／L。注射葡萄糖酸钙后症状消失缓解。一年中类似发作5次。可能的诊断是

周期性麻痹

解析：周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力，持续数小时至数周，发作间歇期完全正常。发病机制不清楚，普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。根据发作时血清钾浓度之不同，可分为低血钾、高血钾和正常血钾三型。国外报道周期性麻痹有家族史，为常染色体显性遗传。格林-巴利综合征：表现四肢近端肌力减退，伴四肢末梢型感觉障碍，脑脊液蛋白-细胞分离，血清钾正常。肌电图检查有助于鉴别。癔病性瘫痪：患者起病常有精神刺激因素，临床症状表现多样，暗示治疗有效，血清钾正常。

[单选题]女，41岁。上腹胀痛10余年。常伴烧心，多在餐后约1小时发作，约1-2小时可自行缓解。秋冬及冬春季症状明显。胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性，提示细菌感染。这种致病菌的特点不包括

革兰染色阳性

解析：病人表现符合消化性溃疡的症状，同时胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性，提示幽门螺旋杆菌(HP)感染。HP是专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性细菌，而非革兰阳性菌，因此D选项是错误的。

[单选题]下列各项中不属于医学伦理学任务的是

直接提高医务人员的医疗技术

解析：医务人员的医疗技术水平的提高不属于医学伦理学的研究任务，故选C。

[单选题]长期缺乏维生素A引起的疾病是

夜盲症

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