正确答案:

悬浮红细胞

A

题目：男，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb110g／L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BP100／60mmHg，实验室检查：Hb80g／L。最好应给患者输注

解析：本题考查如何补充血容量，凡一次失血＜500ml者，机体自身可代偿，不需额外补血务容量。当失血量达总血容量10%～20%(500～1000ml)，根据病人情况选择治疗方案，输入适量晶体液，胶体液或少量血浆代用品；当失血量达总血容量20%(1000ml)时，除输入晶体液或胶体液补充血容量外，还应适当输入浓缩红细胞，该患者失血1100ml;失血量超过20%，还应输注悬浮红细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，47岁，扩张型心肌病患者每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

心功能Ⅱ级

解析：根据美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年心功能分级：Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。故正确答案为B。

[单选题]肝细胞气球样变

细胞水肿

解析：肝细胞肿胀严重时胞质几乎透明，肿大呈球形，称为气球样变，1题选A;陈旧瘢痕中的纤维组织可玻璃样变，镜下见结缔组织中的纤维细胞和血管均减少，胶原纤维变粗，属于血管壁玻璃样变，2题选C;肝细胞胞质内嗜酸性小体电镜下表现为线粒体、内质网的损伤破坏，属于细胞内玻璃样变，3题选E。

[单选题]患者，女，12岁。3周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热。除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪一种药治疗

阿司匹林

解析：阿司匹林抑制体内环氧酶(COX)的生物合成，起到抗炎作用。抑制PGs的合成使痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低。从而迅速缓解风湿性关节炎的症状。

[单选题]闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤

伤侧皮下气肿

解析：胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。

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