正确答案:

徒手剥离胎盘

D

题目：初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩。此时正确的处理措施是

解析：胎儿娩出30分钟后胎盘未娩出，应徒手剥离胎盘。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]明显与心理因素相关的躯体疾病是

心身疾病

解析：心身疾病是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病，心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。总的说来心身疾病的发病与心理因素息息相关，故选E。

[单选题]霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鉴别点是

R-S细胞

解析：霍奇金淋巴瘤诊断金标准为找到RS细胞。

[单选题]雌激素和孕激素作用的共同点是

使子宫内膜增生

解析：孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用，主要生理功能为：①抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。②促进乳腺腺泡的生长，为泌乳作准备。③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体，因此不同程度上具有上述各类激素的作用。人工合成的某些雌激素和孕激素及其类似物在临床上主要用于不孕症、先兆流产及习惯性流产、子宫内膜异位、功能性子宫出血、闭经、更年期综合征、骨质疏松等，并可用于子宫内膜癌和前列腺癌及癌症化疗时升高白细胞。

[单选题]可作为人免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子是

CD4

解析：HIV选择性侵犯带有CD4分子的，主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。细胞表面CD4分子是HIV受体，通过HIV膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后，gp120构像改变使gp41暴露。

[单选题]IgA肾病描述正确的是

是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病

解析：IgA肾病是免疫病理诊断，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，病变特点是弥漫性肾小球系膜增生和基质增生，病理类型主要是系膜增生性肾小球肾炎，故C是错的。几乎所有的患者均有血尿的临床表现，故A是对的。临床表现并不单一，故D是错的。患者起病前多有感染，常为上呼吸道感染引起，故B是错的，本病预后与治疗反应和病理改变程度有关，部分患者可发展至肾衰，故E是错的。故选A。

[单选题]疾病的三间分布是指（ ）

时间、地区和人群分布

解析：疾病的三间分布是：时间、地区和人群。

[单选题]伤寒治疗首选

环丙沙星

解析：1.氟喹诺酮类抗菌谱广，杀菌作用强，口服吸收完全，体内分布广，胆汁浓度高，副作用少，不易产生耐药，用作伤寒首选药物。

[单选题]口服米非司酮药物流产的主要机制是

抗孕激素作用

解析：米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。故选B。

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