正确答案:

急性心包炎

E

题目：女，28岁，持续胸痛1天，深吸气时加重。心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是

解析：患者，28岁，持续胸痛1天，深吸气时加重，心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高，最可能诊断为急性心包炎。急性心包炎心电图表现：①除aVR导联ST段压低外，其它导联ST段均弓背向下；②一至数日后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常；③QRS波低电压；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]糖原分解首先产生的物质是

1-磷酸葡萄糖

解析：糖原分解首先产生的物质是1-磷酸葡萄糖。

[单选题]开放性骨折处理正确的是

游离污染的小骨片应该去除

解析：游离污染的小骨片无论大小，均应该去除，因为其无血运，抗生素不能在其体内达到有效浓度，容易感染。已污染的骨膜应仔细将其表面切除而非全部切除，失去活力的大块肌肉组织应全部切除；创口的边缘应切除皮肤1-2mm，密质骨的污染可以用骨凿凿除或用骨钳咬除，污染的骨松质可以刮出，而不能像A选项中用毛刷刷。

[单选题]下列选项中属于医学伦理学特征的是

继承性

解析：医学伦理学有三个显著特征：实践性、继承性、时代性。医生行使道德权利特点具有三个显著特点：自主性、权威性、特殊性。一般来说，法律权利本身也是道德权利，如医生在特殊情况下，限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的权益，亦即法律权利与法律义务统一，其特点为强制性，故选C。

[单选题]20岁某青年摘除扁桃体后，发热，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环的小菌落形成。涂片染色为革兰阳性链状排列球菌，诊断为甲型溶血性链球菌引起的心内膜炎。试问下列菌中还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落

肺炎球菌

解析：根据题意分析，金黄色葡萄球菌在血平板上呈金黄或白色菌落，大而凸起，表面光滑，周围有溶血圈，故排除A；表皮葡萄球菌在琼脂平板上形成圆形凸起，边缘整齐，表面光滑，湿润，不透时的菌落；乙型溶血链球菌可发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌，界限分明、完全透明的溶血环，故排除C；丙型链球菌不产生溶血素，菌落周围无溶血环，故排除D；肺炎球菌在血液琼脂平板上可形成细小,灰色,有光泽的扁平菌落,菌落周围有草绿色溶血环，故本题选E。

[单选题]对麻疹早期诊断最有意义的是

Koplik斑

解析：麻疹黏膜斑（Koplik斑）是麻疹早期诊断的重要依据，具有临床意义。

[单选题]关于过期妊娠，下列叙述错误的是

凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠

解析：月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。过期妊娠是胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡的重要原因。过期妊娠胎儿生长模式有如下三种：正常生长儿及巨大儿、胎儿过熟综合征、胎儿生长受限。

[单选题]患儿男，12岁。急性发热，腰痛。查体：眼睑水肿，血压145/100mmHg，尿检含一定数量红细胞，尿蛋白阳性，诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是

肾小球滤过膜通透性增大

解析：此题是结合临床的简单应用题，考查考生对影响肾小球滤过的因素的理解。能影响肾小球滤过的因素包括有效滤过压（滤过动力）、肾血浆流量以及滤过膜的面积与通透性（滤过条件）。决定有效滤过压的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压。肾小球毛细血管血压升高和肾小球滤过面积增大可使滤过增多，但不会出现蛋白尿和血尿，出现蛋白尿和血尿与肾小管的重吸收和排泄功能也无关，而肾小球滤过膜通透性增大则可使滤过增多，也可引起蛋白尿和血尿。所以正确答案是D。

[单选题]胎头衔接是指

双顶径进入骨盆入口平面

解析：该题是基础理论记忆题。胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。正确答案为C。

本文链接：https://www.233go.com/key/z47kzd.html