正确答案:

结节性甲状腺肿

C

题目：老年女性，63岁，因"颈前区包块1年"入院。查体：颈部直立，屈伸转动自如，颈部对称，气管居中，甲状腺左叶可触及一包块，约4cm×3cm大小，甲状腺右叶可触及一包块，约1cm×1cm大小，均质硬，无压痛，表面光滑，边界清楚，无震颤，随吞咽上下移动，未闻及血管杂音。双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。

解析：2.双侧甲状腺多发结节，诊断结节性甲状腺肿，双侧次全切除术是最为合适的手术方式。 3.患者出现喉返神经损伤后，应该尽早手术探查喉返神经，术中发现喉返神经损伤，可给予神经吻合，能够改善症状。另外，术后给予神经营养药物和雾化吸入等处理，能够改善患者咽部不适感，保持呼吸道的通畅。切口理疗能够改善水肿，缓解喉返神经的压迫，左甲状腺素片能够控制结节性甲状腺肿的发展，防止复发。 4.由于在甲状腺及甲状旁腺术前不可能预测所有的复杂病例，条件允许情况下可适当放宽INOM指征。国外也有相同的建议表明，因为术前难以预见喉返神经变异，条件允许下可常规使用INOM。但目前由于特殊的带有电极的气管插管比较昂贵，影响了INOM的广泛使用。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

  • [多选题]肝脏手术患者术后行营养支持，下列说法正确的是

  • 术后12～24h进食或行肠内营养

    以35～40kcal·kg-1·d-1补充能量

    以1.2～1.5g·kg-1·d-1补充蛋白

    肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方

    可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

  • 解析：术后12～24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146～188 kJ(35～45 kcal/kg.d)，由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供，糖脂能量比为2∶1，氮量0.30～0.40 g/(kg.d)，选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液，并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素；适量给予微量元素Addamel，维生素(Soluvite和Vitaliid)；水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA)，持续12～14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂，根据检测结果调整电解质、补液量，并适量输入人体白蛋白和血浆；低血容量者予以全血。TPN时间最长9天，最短5天，平均6.5天，逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

  • [单选题]金锁固精丸属于（ ）

  • 固涩剂


  • 本文链接：https://www.233go.com/key/z4dm2m.html
    • 相关资料
    普通外科(正高)题库阅读排行
    考试资料
    普通外科(正高)题库最新资料
    相关科目： 妇产科学(副高) 口腔颌面外科学(副高) 口腔正畸学(副高) 中医全科学主治医师(代码：302) 临床医学检验技术(师)(代码：207) 公共卫生执业助理医师 住院医师规培(临床病理科) MRI医师 临床专业知识 内科主治
    推荐阅读
    普通外科职称答辩时命题答辩的内容 普通外科学副高考试题型简介 安徽省普通外科副高职称考试 普通外科学高级教程 电子版 中国普通外科学高级教程 普通外科病案分析试题 普通外科晋升正高考试 高级考试试题 普通外科 普通外科正高考试题库 正高职称考试试题普通外科
    @2019-2027 志学网 www.233go.com 蜀ICP备2022026797号-2