正确答案: 低渗性脱水
A
题目:男性42岁,主因腹痛呕吐,停止排便排气3天就诊,尿量600ml/天,查体:血压100/65mmHg,皮肤干燥,眼球凹陷,腹胀,肠鸣亢进,血钾3.7mmol/L,血钠128mmol/L
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝癌患者行肝叶切除的禁忌证是
有肝外远处转移
肿瘤侵犯肝已超过一半
有明显黄疸
门静脉有瘤栓
解析:禁忌证有肝外远处转移,癌细胞侵犯已超过肝一半,有明显黄疸,门静脉有瘤栓等。
[多选题]腹部闭合性损伤后8小时,有明显弥漫性腹膜炎体征,关于腹穿抽出液体提示正确诊断的是
不凝血,怀疑脾破裂
含胆汁的不凝血,怀疑肝破裂
血性稀薄液,淀粉酶明显增高,怀疑胰腺损伤
解析:实质性器官损伤可抽出不凝血,肝破裂可能有胆汁溢入腹腔;胰腺损伤因胰液渗入腹腔其淀粉酶可升高。
[多选题]下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重
休克
血钙降低
解析:区别水肿性和出血坏死性胰腺炎 有下列表现提示出血坏死性胰腺炎:
①有烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状,并发多器官功能障碍和严重的代谢障碍。
②出现腹肌强直、腹膜刺激征、Grey-Turner征和Cullen征。
③WBC≥16×l09/L,血钙<1.87mmol/L,血糖>11.1mmol/L,血尿淀粉酶突然下降。
④血尿素氮或肌酐增高,酸中毒,出现ARDS、DIC等。
⑤诊断性腹穿腹水呈血性或脓性、淀粉酶显著增高。
[单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
气滞
[单选题]血证的治疗原则为( )
急则治其标,缓则治其本
[多选题]对疑有结、直肠癌的病人,应该行
直肠镜、乙状结肠镜检查
直肠指诊
活组织检查
X线钡灌肠检查
解析:钡餐检查一般用于上消化道的检查,本题答案选择ABCD。
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