正确答案:

急性过敏性间质性肾炎

E

题目：男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛，杏尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20个／HP，Scr 360μmol／L，血钾低、血磷低，尿渗透压低，双肾大

解析：1.抗生素近期用药史，2.药物过敏反应3.尿检异常4.肾小管及肾小球功能异常，一般认为有上述表现中的前两条，再加上后两条中任何一条，即可诊断为急性间质肾炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]Ⅰ型RTA的发病机制是

远端肾小管酸化功能障碍

[单选题]急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是

淋巴管感染

[单选题]肾病综合征用强的松治疗4周后，尿蛋白转阴，浮肿消退，今后正确的用药方法应该是

继续用药满8周后开始逐渐减药，每2周减一次，至10mg／d后维持半年

解析：肾病综合征糖皮质激素使用原则1.起始足量：常口服8周，必要时可延长至12周2.缓慢减药：足量治疗后每2-3周减原用量的10%；3.长期维持：最后以最小剂量（10mg/d）维持半年左右。

[多选题]有关慢性肾炎，以下说法正确的是

病程1年以上，可达几十年

有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等

成人多见

晚期肾萎缩，肾衰竭

[单选题]女，38岁，反复发作腰痛，伴间歇性眼睑轻度水肿5年，3天前又发作。查血压170/11OmmHg，尿蛋白+，尿WBC20～25个/HP，尿红细胞O～2个/HP，BUN7.6mmol/L，ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性，3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是 ( )

慢性肾盂肾炎

[单选题]下列哪种生物活性物质不是肾脏分泌的

抗利尿激素

解析：抗利尿激素（又称血管升压素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。选B。

[单选题]急性肾衰竭合并心力衰竭的药物治疗主要是

扩血管

[多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)

管型尿

血尿

蛋白尿

少尿

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