正确答案: 心肌梗死后综合征
D
题目:患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
解析:3.心肌梗死后综合征发生于梗死后数周或数月,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能是机体对坏死物质的过敏反应。故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是
红色肝样变期
解析:大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡腔内渗出了纤维素和红细胞,肺叶暗红色,质地变实,肺的弥散功能急剧下降,患者出现明显发绀等缺氧症状。
[单选题]右下肢被机动车压伤,具备下列哪一项可诊断为骨折
异常活动
解析:骨折的特有体征有:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。具备三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。
[单选题]男,32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天,突发腹痛加重3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率140次/分,上腹中度压痛,肌紧张,移动性浊音(+)。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
脾破裂
解析:患者左上腹外伤后出现休克症状、移动性浊音阳性且腹腔穿刺抽出不凝血,故考虑患者为脾破裂。
【避错】空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎,实质性脏器破裂主要表现为出血。腹部外伤后出现休克症状且腹腔穿出不凝血应考虑腹腔实质性器官受损,左上腹多为脾破裂,右上腹多为肝脏破裂,且肝脏破裂是可伴有腹膜刺激征阳性。
[单选题]纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是( )
补充血容量
解析:纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是补充血容量。
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