正确答案:

肌肉毒性

A

题目：某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L(正常值为40U/L)，ALT126(正常值为40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为25～200U/L)。依据上述复查结果判断患者

解析：若他汀类和贝丁酸类药合用可能会增加发生肌病的危险；此外，贝丁酸类药单用也可发生肌病，应用时必须监测肝毒性和肌肉毒性，定期监测肝功能(AST、ALT)、血钙、碱性磷酸酶(ALP)、磷酸激酶(CPK)、肌红蛋白(Mb)水平，如血清AST及ALT高于正常上限的3倍(120U)、CPK高于正常值的10倍(250～2000U/L)以上、Mb高于正常值的3倍(210ng/ml)，并有弥散性的肌痛、肌软弱、赤褐色尿等情况时应考虑为肌病，须即停止药物治疗，并应对异常指标跟踪观察。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]"简化治疗方案"是提高患者依从性的有效方法，以下方案中最符合此原则的是

使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药

解析：产生不依从的原因很多，药师有责任和义务对患者进行用药教育，宣传药品知识，并采取适当措施，以提高患者的依从性。①用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药；②针对不同的患者人群，可选择符合不同人群生理及心理特点的药物，如儿童及老年人避免选择过大的药片、儿童可选择味甜的药品；③要用通俗、简洁的语言向患者说明各个药物的用法用量、注意事项，以及可能产生的不良反应，对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心，最好在药袋或药盒上写清楚，防止错服或误服l④使患者了解药物的重要性，对于效果不易察觉或起效慢的药物应特别提示患者，告知应坚持服药；⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应，若发生不良反应，应采取哪些措施，如果遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医师联系，千万不能自作主张；⑥对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒，或建议家属、照料者监督其服药，增强用药依从性。

[单选题]药品广告中规定必须出现的内容，在电视中出现的时间不得少于

5秒

解析：药品广告中规定必须出现的内容，在电视中出现的时间不得少于5秒。故选A。

[多选题]药物代谢中的第Ⅰ相生物转化包括

氧化反应

还原反应

水解反应

脱烷基反应

解析：药物代谢中的第Ⅰ相生物转化包括：1.氧化反应2.还原反应3.水解反应4.脱烷基反应

[单选题]可用作乳剂型基质防腐剂的是

羟苯乙酯

解析：根据题干直接分析，乳剂型基质由水相、油相和乳化剂组成，乳剂型基质防腐剂是羟苯乙酯、氯甲酚、三氯叔丁醇，硬脂酸、吐温80常作为乳剂的乳化剂；液状石蜡、甘油常作为液体制剂的溶剂，甘油还可以作为乳剂型基质保湿剂；故本题选D。

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