正确答案:

术前口服泼尼松龙片3天 术前应用糖皮质激素滴眼液3天 术前应用抗生素滴眼液1～3天 术前应用非甾体抗炎滴眼液1～3天 术前散大瞳孔

ACDEH

题目： 患者男性，35岁。2年前无明显诱因出现双眼红、不适，伴视力下降。近半年自觉左眼视力下降明显。眼部检查：右眼裸眼视力0.5，左眼裸眼视力0.1，矫正不提高。双侧眼压正常。右眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光（-）；瞳孔圆，直径3mm，对光反应（+）；局部虹膜后粘连，晶状体轻度混浊，C2N1P3，核Ⅰ度；视盘和视网膜未见明显异常。左眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光（-）；瞳孔不圆，直径3mm×4mm，对光反应迟钝；虹膜全周后粘连，晶状体白色混浊，眼底窥视不清。

解析：根据《中华眼科杂志》发表的“白内障围手术期非感染性炎症反应防治专家共识”，葡萄膜炎患者在炎症稳定并静止3～6个月的前提下，进行白内障手术，术前建议口服泼尼松龙片3天，局部应用糖皮质激素、非甾体滴眼液及抗生素滴眼液，术前配合散大瞳孔。不建议口服地塞米松片，主要原因是地塞米松对肾上腺皮质的抑制作用较强及术后糖皮质激素性高眼压的发生率较高。特殊性质的葡萄膜炎才考虑术前联合免疫抑制剂等治疗手段。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤，正确的是

与RB基因有关

解析：RB存活患者10～40年后发生第二肿瘤者达14％，其80％为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关，后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外，与多种肿瘤形成均有关。

[单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

研末吞服

[多选题]眶蜂窝织炎的临床表现是（ ）

眼眶及眼球疼痛

眼球运动受限，严重者固视

眼睑充血水肿

眼球突出

视力下降

[单选题]女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是

股静脉血栓形成

[单选题]过敏性结膜炎治疗原则

以上全对

[多选题]关于视网膜分支静脉阻塞的叙述，正确的是

与高血压病、动脉硬化相关

局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处

解析：各种原因所致血管壁内皮受损,血液流变学、血流动力学的改变,以及眼压和眼局部受压等多种因素均可致静脉阻塞。年龄较大者发病较多,与心脑血管疾病、动脉硬化、高血压、糖尿病等危险因素关系密切,局部因素与开角型青光眼有关。由于解剖原因,在筛板处视网膜中央动、静脉紧邻,且视网膜动脉和静脉交叉处有共同的鞘膜,在动脉硬化时,邻近或交叉的动脉压迫管壁较薄弱的静脉,使静脉管腔变窄,内皮受压细胞水肿、增生,管腔进一步变窄,发生阻塞。同样,血管炎症时管壁水肿、内壁粗糙管腔变窄、血流受阻,易形成血栓而发病。视网膜静脉分支阻塞多见于患动脉硬化的患者,常见于侧分支特别是颞上分支,鼻侧支少见。阻塞处动脉多位于静脉前,发生于静脉第一分支至第三分支的动静脉交叉处,亦有少数其他小分支阻塞,如向黄斑分支阻塞。视网膜静脉表现迂曲、扩张。

[多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

直接涂片

分离培养

生化鉴定

血清学鉴定

[单选题]双极细胞核位于哪一层

内核层

[多选题]预防儿童盲的方针包括（ ）

早期处理先天性白内障、青光眼等眼病

加强遗传咨询，干预近亲结婚

促进富含维生素A的饮食

预防接种麻疹和风疹疫苗

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