正确答案: 过敏性休克、哮喘
C
题目:Ⅰ型变态反应
解析:Ⅰ型变态反应即速发型(Ⅰ型变态反应),又称过敏反应,是临床最常见的一种,其特点是:由IgE介导,肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应;发生快,消退亦快;常表现为生理功能紊乱,而无严重的组织损伤;有明显的个体差异和遗传倾向。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胸片易出现空洞的肺炎是
金黄色葡萄球菌肺炎
解析:葡萄球菌肺炎胸片显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片阴影。故选E。
[单选题]男,62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天。既往有类似发作,但较轻。查体:P100次/分,BP110/70mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断是
绞窄性肠梗阻
解析:患者阵发性疼痛伴腹胀,查体可见腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻可能性大。停止排气排便,无呕吐症状,考虑为完全性低位性肠梗阻。机械性肠梗阻腹痛剧烈,胀痛多不明显,可见肠型、逆蠕动波。麻痹性肠梗阻及单纯性肠梗阻不伴腹膜刺激征,可排除。
[单选题]女,23岁。半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称是一位已死2年的青年男性附其身上,并以男青年的身份和口气与人说话,持续4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因。神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是
分离性障碍
解析:分离性障碍又称癔症性精神障碍,是癔症较常见的表现形式,具体表现为:身份识别、记忆或遗失破坏或分离,而这些对于我们正常人来说都是整合的。
[单选题]女,18岁。心尖部隆隆样杂音,并于收缩晚期听见喀喇音,提示病变瓣膜弹性良好的是
开瓣音
解析:二尖瓣开瓣音亦称二尖瓣开放拍击音。它是在二尖瓣狭窄时,于第二心音之后出现的一个音调较高而清脆的附加音,是由于心室舒张早期,血液自左心房急骤流入左心室,冲击狭窄的瓣膜所致。它的出现表示二尖瓣狭窄而瓣膜尚有一定的弹性,可作为二尖瓣分离术适应证参考条件之一,当瓣膜有严重的钙化、纤维化或伴有二尖瓣关闭不全时,该音则消失。此音心尖部及其内上方最易听到,故选D。
[单选题]在下列各项中,属于医学道德基本原则的是
有利
解析:医德的基本原则包括:公正、有利、尊重、不伤害;而医学道德的保密、审慎、义务、良心属于医学范畴。
[单选题]不宜行直肠指诊的疾病是
肛裂
解析:从发病部位来看,肛裂是齿状线下的肛管皮肤裂伤并形成小溃疡,未涉及直肠,故无需直肠指诊。而且进行直肠指诊还可刺激肛裂病灶,加重病情和患者的痛苦。注意:直肠指诊不容易发现的疾病是内痔。
[单选题]前列腺增生患者最重要的症状是
排尿困难
解析:排尿困难是前腺增生最重要的症状,典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。
[单选题]男,32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC3~5/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是
肾小球肾炎
解析:上呼吸道感染后出现血尿,考虑肾小球肾炎,选A。
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